肥胖兒童脂聯(lián)素、腫瘤壞死因子-α的變化及其基因多態(tài)性分析.pdf

1、目的:脂聯(lián)素、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平及其基因多態(tài)性與兒童肥胖有關(guān),該文分析了肥胖兒童血漿脂聯(lián)素和TNF-α的變化及其與肥胖相關(guān)指標(biāo)的關(guān)系,進(jìn)一步分析了脂聯(lián)素基因+45位點(diǎn)和TNF-α基因-308位點(diǎn)單核苷酸多態(tài)性(SNP)在正常和肥胖兒童的分布頻率,并探討二者SNP與兒童肥胖癥的關(guān)系。
　　 方法:從長(zhǎng)沙市開福區(qū)小學(xué)隨機(jī)選取肥胖兒童147人為肥胖組,另選年齡性別匹配的正常體重兒童118人為正常對(duì)照組,均檢測(cè)身高、體重

2、、腰圍(WC)、臀圍(HC)、收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP),雙能X線吸收法檢測(cè)體脂百分比(％BF),全自動(dòng)生化分析法檢測(cè)血清甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C),葡萄糖氧化酶法檢測(cè)空腹血糖(FPG),放射免疫法檢測(cè)空腹胰島素(FINS)水平,酶聯(lián)免疫法測(cè)定脂聯(lián)素和TNF-α水平,計(jì)算體重指數(shù)(BMI)、腰臀比(WHR)和胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)。應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng).限制性

3、片段長(zhǎng)度多態(tài)性(PCR-RFLP)方法檢測(cè)脂聯(lián)素基因+45位點(diǎn)和TNF-α基因-308位點(diǎn)多態(tài)性,隨機(jī)選擇部分樣品應(yīng)用直接測(cè)序法驗(yàn)證PCR-RFLP結(jié)果。應(yīng)用單因素方差分析、卡方檢驗(yàn)、直線相關(guān)分析和多元逐步回歸分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果:
　　 1.肥胖組兒童脂聯(lián)素水平低于正常組兒童(P＜0.05),且與TNF-α、BMI、WHR、HOMA-IR、％BF、FINS、SBP、TG呈負(fù)相關(guān)(均P＜0.05);肥胖組兒童

4、TNF-α水平高于正常組兒童(P＜0.01),且與BMI、WHR、％BF、FINS、HOMA-IR、TG、SBP呈顯著正相關(guān)(P＜0.01),與HDL(P＜0.05)呈負(fù)相關(guān);多元逐步回歸分析顯示脂聯(lián)素、TNF-α、FINS和HOMA-IR是％BF的影響因素,且體內(nèi)脂聯(lián)素和TNF-α水平交互作用有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 2.脂聯(lián)素基因SNP+45在肥胖兒童組和正常組的發(fā)生頻率分別為40.5％和25.4％,兩組間等位基因頻率和基因型頻

5、率均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＜0.01),肥胖兒童等位基因G頻率明顯高于正常組(OR=2.00,95％CI為1.37-2.90);并發(fā)現(xiàn)肥胖兒童中,TT基因型與TG、GG型比脂聯(lián)素水平高,而％BF、TC和LDL-C水平低。TNF-α基因SNP-308肥胖組和正常組等位基因A的突變率分別為10.6％與6.8％,兩組間基因頻率和基因型頻率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＞0.05);對(duì)肥胖兒童中脂聯(lián)素基因SNP+45和TNF-α基因SNP-308關(guān)聯(lián)分析,二者