術(shù)前動(dòng)脈灌注化療加栓塞在誘導(dǎo)胃癌細(xì)胞凋亡的相關(guān)性研究.pdf

1、《中國圖書資料分類法》分類號：R656.6單位代碼：10660學(xué)號：S100458貴陽醫(yī)學(xué)院貴陽醫(yī)學(xué)院20132013屆臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位材料臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位材料(臨床論文部分臨床論文部分)術(shù)前動(dòng)脈灌注化療加栓塞術(shù)前動(dòng)脈灌注化療加栓塞在誘導(dǎo)胃癌細(xì)胞凋亡的相關(guān)性研究在誘導(dǎo)胃癌細(xì)胞凋亡的相關(guān)性研究研究生：尹浩導(dǎo)師：王黔副教授年級：2010級專業(yè)：外科學(xué)(普外）2013年05月20日貴陽醫(yī)學(xué)院2013屆碩士研究生論文1術(shù)前動(dòng)脈灌注化療加

2、栓塞在誘導(dǎo)胃癌細(xì)胞凋亡的相關(guān)性研究（普通外科學(xué)），姓名（尹浩），導(dǎo)師（王黔）摘要摘要目的探討新輔助化療方案——在數(shù)字減影血管成像技術(shù)介導(dǎo)下行奧沙利鉑胃左動(dòng)脈灌注化療聯(lián)合栓塞術(shù)，對進(jìn)展期胃癌細(xì)胞凋亡情況的影響。方法依據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，收集2012年03月2013年01月貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院及貴州省腫瘤醫(yī)院胃腸外科進(jìn)展期（T3、T4）胃癌患者53例，根據(jù)患者經(jīng)濟(jì)情況及是否同意進(jìn)行術(shù)前新輔助化療隨機(jī)進(jìn)行分組，其中術(shù)前新輔助化療組（治療組）25例

3、和非新輔助化療組（對照組）28例。治療組所有患者均在介入下行奧沙利鉑（樂沙定85mgm2）胃左動(dòng)脈灌注化療聯(lián)合碘油栓塞術(shù)，2周后行胃癌根治術(shù)；對照組患者則直接行胃癌根治術(shù)，術(shù)前不進(jìn)行新輔助化療。所有患者術(shù)中取腫瘤標(biāo)本采用流式細(xì)胞儀檢測凋亡率和bcl2基因相關(guān)產(chǎn)物。兩組間比較采用非參數(shù)MannWhitneyU檢驗(yàn)，P0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果1）兩組間腫瘤細(xì)胞凋亡率測定，對照組為16.07%3.31%，治療組為22.80%4.77%，

4、較對照組顯著增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01）。2)兩組間bcl2基因表達(dá)測定，對照組為18.01%5.06%，治療組為7.71%2.28%，較對照組明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01）。結(jié)論通過本研究發(fā)現(xiàn)進(jìn)展期胃癌術(shù)前動(dòng)脈灌注化療聯(lián)合栓塞后，腫瘤細(xì)胞凋亡率明顯增高，Bcl2基因的表達(dá)顯著降低。從而推斷此新輔助化療方法通過影響細(xì)胞的凋亡途徑，對進(jìn)展期胃癌患者有一定治療效果；奧沙利鉑動(dòng)脈灌注化療聯(lián)合栓塞術(shù)是一種有效、可行的新輔助化療