實時灰階超聲造影在子宮局灶性病變診治中的應用.pdf

1、目的:探討子宮局灶性病變的實時灰階超聲造影聲像特征及實時灰階超聲造影在子宮局灶性病變診治中的應用價值。 方法:采用聲諾維靜脈團注法對10例正常子宮及97例111個子宮局灶性病變(包括68例76個子宮良性病灶，10例10個子宮惡性病灶和19例25個射頻術后子宮病灶)進行實時灰階超聲造影檢查，觀察其造影劑灌注特征并做Wash-in/Wash-out曲線分析。檢查結果與常規(guī)超聲及病理結果相對照，P<0.05為差異有顯著性。 結

2、果:本文97例111個子宮局灶性病變實時灰階超聲造影聲像表現(xiàn)分為六型：“周邊網(wǎng)狀增強型”、“緩慢向心型”、“同步型”、“缺損型”、“一致型”和“塊狀型”。造影時間一強度曲線形態(tài)可分為速升速降型、速升緩降型、緩升緩降型、平直型和尖峰型。不同性質(zhì)的病灶具有不同的造影聲像特征和Wash-in/Wash-out曲線特征。超聲造影對子宮肌瘤和腺肌瘤的鑒別診斷準確性(94.7％)明顯優(yōu)于常規(guī)超聲(78.9％)。超聲造影對子宮局灶性病變定性診斷的敏感

3、性、特異性、準確性、陽性預測值和陰性預測值分別為97.7％、70.6％、90.0％、89.4％和92.3％。超聲造影對射頻術后組病灶滅活徹底性判斷準確性(100.0％)明顯優(yōu)于常規(guī)超聲(80.0％)。 結論:子宮實時灰階超聲造影能實時、動態(tài)、連續(xù)地反映病灶微循環(huán)血流灌注特點。不同子宮局灶性病變具有不同的實時灰階超聲造影聲像特征。實時灰階超聲造影可顯著提高子宮肌瘤與腺肌瘤鑒別診斷準確性及子宮良惡性病灶鑒別診斷準確性。實時灰階超聲造