老年人良性前列腺增生與能影響微血管病變因素的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：研究導(dǎo)致微血管病變的相關(guān)因素及微血管病變與良性前列腺增生之間的相關(guān)性，探討微血管病變在良性前列腺增生發(fā)生和發(fā)展中的作用。
　　方法：收集山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科住院患者及保健查體中心查體的50歲以上男性患者的相關(guān)資料進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)。根據(jù)病例資料統(tǒng)計(jì)患者微血管病變情況及與微血管病變密切相關(guān)因素糖尿病患病情況、血脂情況、血壓情況，調(diào)查微血管病變（眼底病變或尿蛋白陽性）及其相關(guān)因素與良性前列腺增生臨床相關(guān)參數(shù)之間的相關(guān)性。
　　

2、結(jié)果：共統(tǒng)計(jì)內(nèi)分泌科2013年8月至2013年12月符合條件的住院患者188例，統(tǒng)計(jì)同期保健查體中心符合條件的查體人群552份。
　　根據(jù)保健查體中心數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析示:多因素回歸分析顯示年齡、糖尿病(DiabetesMellitus，DM)、高血壓是良性前列腺增生(BPH)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，高脂血癥與BPH患病率無明顯相關(guān)性;采用偏相關(guān)分析排除影響因素后顯示DM與前列腺體積具有正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)R=0.16，P＜0.001;DM與國際

3、前列腺癥狀評分(InternationalProstateSymptomScore，IPSS)總分相關(guān)，相關(guān)系數(shù)R=0.105，P=0.015＜0.05;DM與各項(xiàng)IPSS評分中，DM與S1（IPSS評分中第一項(xiàng)）、S4（IPSS評分中第四項(xiàng)）及儲尿期癥狀評分相關(guān)，R值分別為0.132、0.149、0.15，P值0.002、0.001、＜0.001，與其他項(xiàng)評分及與排尿期評分無明顯相關(guān)性。高脂血癥與IPSS評分總分無明顯相關(guān)性，但是與高

4、脂血癥與前列腺體積及S5尿線變細(xì)癥狀相關(guān)，R=0.125P＜0.05，與S2尿頻癥狀呈負(fù)相關(guān)，R=-0.147P=0.01，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，與其他各項(xiàng)評分均無明顯相關(guān)性。高血壓病與前列腺體積無明顯相關(guān)性(P＞0.05)，但是高血壓與IPSS評分明顯相關(guān)R=0.224P＜0.001，高血壓與儲尿期癥狀評分及排尿期癥狀評分也各有相關(guān)性，但是儲尿期相關(guān)系數(shù)R儲=0.203大于排尿期相關(guān)系數(shù)R排=0.189，我們可以認(rèn)為高血壓對儲尿期癥狀評分的

5、影響大于對排尿期癥狀評分的影響。
　　根據(jù)內(nèi)分泌科病例資料分析顯示:微血管病變與前列腺體積、IPSS評分之間的相關(guān)性采用偏相關(guān)分析，控制年齡、DM、高脂血癥、高血壓的影響后，仍顯示微血管病變與IPSS評分(R=0.255P=0.004)、前列腺體積(R=0.211P=0.013)密切相關(guān)，微血管病變與排尿期癥狀(R=0.266P=0.002)密切相關(guān)。
　　結(jié)論：
　　1.導(dǎo)致微血管病變的相關(guān)因素年齡、糖尿病、高血壓與

6、BPH患病率及其相關(guān)參數(shù)存在一定的相關(guān)性，高血脂與BPH患病率無明顯相關(guān)，但是與前列腺體積及尿線變細(xì)相關(guān)，由于本研究統(tǒng)計(jì)病例相對較少，其相關(guān)性還有待進(jìn)一步研究證實(shí)。是否有微血管病變也與BPH患病率及其相關(guān)參數(shù)密切相關(guān)，表明微血管病變在良性前列腺增生的發(fā)病中發(fā)揮了巨大作用。
　　2.近些年微血管醫(yī)學(xué)發(fā)展較快，微血管病變廣泛參與到各種疾病的發(fā)展過程中，微血管病變導(dǎo)致前列腺增生的分子機(jī)制還有待我們進(jìn)一步研究，研究微血管病變導(dǎo)致前列腺增生