MRI影像與急性閉合型顱腦損傷預(yù)后的相關(guān)性研究.pdf

1、國外已經(jīng)開始運(yùn)用多種的MRI影像學(xué)技術(shù)對TBI患者的嚴(yán)重性和預(yù)后進(jìn)行了研究,而國內(nèi)未見相關(guān)的研究報(bào)道.目的:該研究的目的有三:1.比較急性閉合型顱腦損傷的MRI和CT影像學(xué)特征,探討MRI影像學(xué)在評估急性閉合型顱腦損傷預(yù)后的價(jià)值.2.探討在MRI的表現(xiàn)是否與預(yù)后之間存在某種關(guān)系,特別是損傷的部位和深度與預(yù)后之間的關(guān)系.3.MRI在嚴(yán)重顱腦損傷(GCS≤8)診斷腦干損傷的重要意義,運(yùn)用MRI對腦干損傷的預(yù)后和嚴(yán)重性的評估.方法:對2002

2、年1月~2003年9月該院和另外4所醫(yī)院收治的61例急性閉合型顱腦損傷患者進(jìn)行了前瞻性的研究.將臨床資料分為一般資料、受傷機(jī)制、癥狀、體征、影像學(xué)檢查及預(yù)后等資料進(jìn)行歸納統(tǒng)計(jì),建立數(shù)據(jù)庫進(jìn)行分析.損傷的嚴(yán)重性的評估根據(jù)格拉斯哥昏迷評分(Glasgowcoma Scale,GCS)分為輕、中度損傷組(mildto moderate brain injury,mTBI;GCS>8)和嚴(yán)重?fù)p傷組(severe brain injury,sTB

3、I,GCS≤8).輕中度組使用擴(kuò)展的GOS評分,損傷深度進(jìn)行量化計(jì)分為:無(0);位于皮層(1);皮層下(2);皮層和皮層下(3).嚴(yán)重組用GOS(Glasgow Outcome Scale)評分,分為預(yù)后較好(GOS4-5)和預(yù)后差(GOS 2-3).對嚴(yán)重組和輕中度組的預(yù)后分別進(jìn)行了分析.所有患者均進(jìn)行了CT和MRI掃描.采用Stata統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行方差檢驗(yàn)和確切概率計(jì)算.計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,兩組均數(shù)比較采用t檢驗(yàn),