主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后有效瓣口面積的臨床研究.pdf

1、目的：探討主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后有效瓣口面積的改變規(guī)律及其改變的原因。
　　方法：回顧性分析本院2006年1月—2006年12月收治的患有主動(dòng)脈瓣病變的，且單純行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)的患者，共85例（其中7例失訪）。隨訪術(shù)后1周、6個(gè)月、1年、3年、5年，并復(fù)查心臟彩超等情況，分析其主動(dòng)脈瓣有效瓣口面積改變的規(guī)律以及原因。
　　結(jié)果：78例成功隨訪的患者，統(tǒng)計(jì)術(shù)后1周到5年超聲心動(dòng)圖結(jié)果，主動(dòng)脈換瓣術(shù)后有效瓣口面積（EOA）有逐漸減小趨

2、勢(shì)，并伴隨著跨瓣壓差逐漸增大。21mm瓣膜中GK瓣、Carbo瓣、St.Jude瓣、生物瓣術(shù)后1周和5年的EOA分別為：2.04±0.07cm2和1.89±0.10cm2（P<0.001）、1.50±0.17cm2和1.29±0.20cm2（P<0.001）、1.29±0.27cm2和1.15±0.29cm2（P=0.03）、1.98±0.11cm2和1.99±0.01cm2（P=0.83）；23mm瓣膜中術(shù)后1周和5年的EO A分別為

3、：2.36±0.15cm2和2.17±0.18cm2（P<.001）、1.94±0.21cm2和1.62±0.37cm2（P<.001）、1.93±0.24cm2和1.65±0.25cm2（P<.001）、2.32±0.15cm2和2.17±0.06cm2（P=0.16）。
　　結(jié)論：主動(dòng)脈置換術(shù)后有效瓣口面積（EOA）有逐漸減小的趨勢(shì)，改變程度與人造瓣膜類型有關(guān)，與年齡、性別、體重指數(shù)、抗凝強(qiáng)度等無(wú)明顯相關(guān)。生物瓣幾乎無(wú)明顯改變