初診糖尿病患者胰島α細(xì)胞和β細(xì)胞第一時(shí)相分泌功能的變化及影響因素.pdf

1、目的：探討初診2型糖尿病患者左旋精氨酸(L-ARG)刺激后胰島α細(xì)胞和β細(xì)胞第一時(shí)相分泌功能的變化及影響因素。
　　 方法：檢測(cè)240例空腹游離脂肪酸(FFA)、胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)，L-ARG刺激前后胰島素(INS)、胰高血糖素(GC)及等指標(biāo)，其中有家族史初診2型糖尿病患者(FH+DM)75例、無家族史初診2型糖尿病患者(FH-DM)70例、有家族史正常糖耐量者(FH+)40例、無家族史正常糖耐量者(FH-)55

2、例。以HOMA-IR評(píng)價(jià)胰島素抵抗。
　　 結(jié)果：校正性別，年齡、BMI后(1)T2DM組(FH+DM和FH-DM)TG、TC、FPG、2hPG、FFA、HOMA-IR明顯高于NGT組(FH+和FH-)；FH+DM組患病年齡、HOMA-IR均明顯低于FH-DM組(p<0.05)。(2)四組INS均2min達(dá)分泌峰值，4min開始下降。T2DM組(FH+DM和FH-DM)組峰值倍數(shù)均明顯低于NGT組(FH+和FH-)，且FINS明

3、顯高于NGT組(FH+和FH-)；FH+組峰倍數(shù)明顯小于FH-組(p<0.05)；FH+DM與FH-DM組峰倍數(shù)無明顯差別(p>0.05)，但FH+DM組2分鐘INS明顯低于FH-DM組(p<0.05)。(3)四組GC均2min達(dá)分泌峰值，4min開始下降。FGC和峰值倍數(shù)均無顯著性差異(p>0.05)，但T2DM組(FH+DM和FH-DM)2minGC明顯高于NGT(FH+和FH-)組(p<0.05)。
　　 結(jié)論：遺傳背景使