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文檔簡介
1、目的：
探討ST段抬高型急性心肌梗死（ST-segment elevation acute myocardial infarction，STEAMI）經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（percutaneous coronary intervention，PCI）術(shù)中出現(xiàn)再灌注心律失常（reperfusion arrhythmia，RA）的臨床特點及臨床意義。評估患者術(shù)中的風(fēng)險性，以提高手術(shù)成功率。
方法：
2、分析中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科從2006年4月～2008年12月STEAMI（胸痛時間≤12小時）行急診冠脈造影及支架置入術(shù)的病例110例，分別就再灌注心律失常與罪犯血管，梗死面積，發(fā)病后至冠脈再通時間的關(guān)系進行分析。
結(jié)果：
110例患者中56例發(fā)生RA（占50.9％）；RCA病變組更易發(fā)生RA（P<0.01），其中以緩慢性心律失常多見，多種心律失常及惡性心律失常的發(fā)生率也更高（P<0.05）；梗死6h
3、內(nèi)行直接PCI術(shù)者中RA的發(fā)生率明顯高于梗死后6～12 h行直接PCI術(shù)者（P<0.05）；廣泛前壁心肌梗死與局限性心肌梗死術(shù)中RA的發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。
結(jié)論：
1、急診PCI術(shù)中RA發(fā)生率與罪犯血管的部位及AMI發(fā)生至冠脈再通時間有關(guān)，與梗死面積無關(guān)。
2、右冠狀動脈（right coronary artery，RCA）病變患者術(shù)中易發(fā)生RA，以緩慢心律失常多見，多種心律失常
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