自我管理模式在腰椎間盤突出癥患者中的應(yīng)用.pdf

1、目的：描述腰椎間盤突出癥患者自我效能、功能障礙、疼痛和抑郁的現(xiàn)狀；分析腰椎間盤突出癥患者自我效能、功能障礙、疼痛和抑郁之間的關(guān)系；探討自我管理模式對(duì)腰椎間盤突出癥患者自我效能、功能障礙、疼痛和抑郁的影響，為臨床護(hù)理和社區(qū)護(hù)理提供參考。
　　方法：采用隨機(jī)數(shù)字表法將符合條件的研究對(duì)象隨機(jī)進(jìn)行分組，觀察組和對(duì)照組每組各40例。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以6個(gè)月的自我管理干預(yù)，采用慢性疾病管理自我效能量表、視覺(jué)模擬量

2、表(VAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)和Roland-Morris功能障礙調(diào)查表(RMDQ)分別在干預(yù)前、干預(yù)后3個(gè)月末、干預(yù)后6個(gè)月末對(duì)兩組患者的自我效能、功能障礙、疼痛和抑郁進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果：⑴腰椎間盤突出癥患者自我效能得分為6.32±1.29，處于中等水平；腰椎間盤突出癥患者疼痛得分為4.30±0.97；腰椎間盤突出癥患者抑郁得分為45.40±8.93，顯著高于國(guó)內(nèi)常模，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；腰椎間盤突出癥患

3、者功能障礙得分為12.33±4.84；⑵腰椎間盤突出癥患者自我效能得分與疼痛得分、抑郁得分、功能障礙得分呈顯著負(fù)相關(guān)(P<0.05)；疼痛得分、抑郁得分和功能障礙得分之間呈顯著正相關(guān)(P<0.05)；⑶不同時(shí)間點(diǎn)兩組患者的自我效能、疼痛、抑郁和功能障礙得分存在差別，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，觀察組腰椎間盤突出癥患者自我效能在干預(yù)后3個(gè)月、6個(gè)月均較干預(yù)前提高，疼痛、抑郁和功能障礙得分較干預(yù)前降低；對(duì)照組腰椎間盤突出癥患者在干預(yù)后

4、自我效能變化不大，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，干預(yù)6個(gè)月后，疼痛、抑郁和功能障礙得分較干預(yù)前降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。不同干預(yù)方法之間自我效能、疼痛、抑郁和功能障礙得分存在差別，觀察組自我效能得分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，觀察組功能障礙、疼痛和抑郁各時(shí)點(diǎn)得分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。干預(yù)時(shí)間和干預(yù)方法存在交互作用，兩組患者自我效能、疼痛、功能障礙和抑郁得分的變化幅度不同，觀察組