不同捆綁式吻合術(shù)對(duì)胰十二指腸切除術(shù)后胰漏的影響.pdf

1、目的:比較三種捆綁式吻合術(shù)在胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺的發(fā)生率，探討改進(jìn)型捆綁式胰腸吻合方式在胰腺外科臨床應(yīng)用中的可行性及安全性。
　　方法:回顧性分析新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科同一醫(yī)療小組2008年11月-2012年12月間行胰十二指腸切除術(shù)的67例患者臨床資料。其中行改進(jìn)型捆綁式胰腸吻合術(shù)(19例)、捆綁式胰腸吻合術(shù)(34例)、捆綁式胰胃吻合術(shù)(14例)。對(duì)三種捆綁式吻合術(shù)后胰瘺的發(fā)生率及臨床應(yīng)用效果進(jìn)行比較。
　　

2、結(jié)果:所選病例均成功實(shí)施胰十二指切除術(shù)，無行二次手術(shù)及死亡病例。改進(jìn)型捆綁式胰腸吻合術(shù)后發(fā)生胰瘺1例（1/19，5.26％），捆綁式胰腸吻合術(shù)3例(3/34，8.82％)，捆綁式胰胃吻合術(shù)1例（1/14，7.14％）；三者比較p>0.05差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；改進(jìn)型捆綁式胰腸吻合患者在手術(shù)時(shí)間、吻合時(shí)間較捆綁式胰腸吻合術(shù)均有明顯縮短（p<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；改進(jìn)型捆綁式胰腸吻合術(shù)與捆綁式胰胃吻合術(shù)患者比較在手術(shù)時(shí)間、吻合時(shí)間均無