兒童脊柱結核的臨床特點及外科治療.pdf

1、目的：探討兒童脊柱結核的臨床特點及外科治療的效果。
　　方法：回顧性分析2002年1月至2012年6月診治的兒童脊柱結核患者85例。男36例，女49例；年齡1~16歲，平均7.9歲；其中5歲以下28例，6～10歲33例，10歲以上24例。病變部位：頸椎7例，頸胸交界區(qū)5例，胸椎33例，腰椎38例，腰骶椎2例。累及節(jié)段數：2～12節(jié)，平均4.5節(jié)。31例合并神經損害，3例Frankel分級A級，5例為B級，8例為C級，15例為D級。

2、所有患者均行手術治療，術前、術后及隨訪時攝站立位全脊柱 X線片．測量矢狀面 Cobb角及軀干矢狀偏移距離，記錄脊柱觸合固定節(jié)段和融合情況。
　　結果：兒童脊柱結核臨床癥狀主要表現為病變部位的疼痛或放射痛，局部包塊、后凸畸形，后逐漸發(fā)展為脊髓損傷。均獲隨訪12～36個月，平均27.4個月。融合固定節(jié)段6～16節(jié)椎體，平均10.2節(jié)。矢狀面Cobb角由術前平均106.7°，矯正至31.2°，矯正率為76.2％。術后神經功能均獲改善，平