ω-3多不飽和脂肪酸對ARDS患者的免疫功能和炎癥反應的調(diào)節(jié)以及對氣體交換的能力和預后的影響.pdf

1、目的：探討ω-3多不飽和脂肪酸對急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratorydistress syndrome，ARDS)患者的免疫功能和炎癥反應的調(diào)節(jié)作用，改善氣體交換的能力以及對患者預后的影響。
　　 方法：對2011年9月至2012年8月收治于我院重癥監(jiān)護室的符合ARDS診斷標準的患者56例，隨機分為對照組(n=28)和研究組(n=28)，并分別進行急性生理和慢性健康評估系統(tǒng)(Acute Physiology a

2、nd Chronic Health Evaluation)APACHEⅡ評分。在治療中，對照組患者僅應用整蛋白纖維型腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療;研究組患者除應用整蛋白纖維型腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液以外，每天應用100ml的ω-3魚油脂肪乳注射液，持續(xù)靜脈輸入應用7天，其他治療與對照組相同。兩組病人分別于營養(yǎng)支持前1天和營養(yǎng)后第3天、第7天抽取外周靜脈血，測量免疫功能指標CD4/CD8比值，炎癥介質(zhì)指標CRP、白細胞計數(shù)。監(jiān)測肝功能、腎功能、凝

3、血功能、動脈血氧分壓和氧合指數(shù)，并記錄患者的多臟器功能障礙綜合征（multiple organ dysfunction syndrome）MODS發(fā)生率、ICU住院時間、總住院時間和病死率。后將所得數(shù)據(jù)進行組間比較。
　　 結(jié)果：治療后兩組ARDS患者之間的免疫功能、炎癥反應、氣體交換能力的差異具有顯著性意義(P＜0.01，P＜0.05)，與對照組相比，研究組的機體免疫功能得到改善、炎癥反應水平明顯降低、氣血交換效果得以改善，并