DK-Crush與Culotte治療冠狀動(dòng)脈分叉病變的對(duì)比研究.pdf

1、目的：研究DK-Crush和Culotte兩種術(shù)式治療冠狀動(dòng)脈分叉病變的效果。
　　方法：本研究為非隨機(jī)回顧性病例對(duì)照研究，所有患者按最初手術(shù)的術(shù)式分組。入選2008年1月至2011年6月行DK-Crush患者45例，2009年1月至2012年6月行Culotte患者65例。所有患者置入藥物洗脫支架。通過(guò)門診和/或電話隨訪，收集兩組院內(nèi)及術(shù)后6個(gè)月內(nèi)主要不良心臟事件（MACE）、術(shù)后心絞痛發(fā)作情況和9-12個(gè)月后冠脈復(fù)查造影的結(jié)果

2、，比較兩組間術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的各項(xiàng)參數(shù)。
　　結(jié)果：DK-Crush組臨床隨訪率為84.44％，造影隨訪率為55.56%，Culotte組臨床隨訪率為84.61%，造影隨訪率為49.23%，兩組間隨訪率差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組間的臨床基線特征和病變特征無(wú)顯著差異。DK-Crush組造影劑量比Culo tte組高（350.89±56.16 vs.285.54±37.25, P＜0.05）。余參數(shù)如病變解剖特征、FKBD成功率、手術(shù)成

3、功率、手術(shù)時(shí)間、住院天數(shù)、心肌標(biāo)記物、住院期間MACE等，兩組之間均無(wú)顯著差異。兩組術(shù)前、術(shù)后即刻造影結(jié)果無(wú)顯著差異，9-12個(gè)月后復(fù)查造影DK-Crush組累計(jì)支架內(nèi)再狹窄率為24.00%，分支支架內(nèi)再狹窄率為16.00%，Culo tte組分別為28.13%與15.63%。本研究中兩個(gè)組在院內(nèi)和術(shù)后6個(gè)月內(nèi)均無(wú)MACE發(fā)生。兩組均給予雙聯(lián)抗血小板和調(diào)脂治療，兩組用藥情況大致相同，Culotte組為98.2%，DK-Crush組為92