三分支支架血管術(shù)中植入技術(shù)治療stanfordA型主動(dòng)脈夾層術(shù)后生存質(zhì)量的調(diào)查.pdf

1、目的：調(diào)查三分支支架血管術(shù)中植入技術(shù)治療stanfordA型主動(dòng)脈夾層術(shù)后生活質(zhì)量狀況。
　　方法：選擇我科2010年1月到2013年3月73例接受三分支支架血管術(shù)中植入術(shù)治療的stanfordA型主動(dòng)脈夾層病人作為研究組。所有病例皆經(jīng)受者知情同意后,通過(guò)門診填寫問(wèn)卷或電話調(diào)查等方式完成。采用生活質(zhì)量評(píng)定量表(SF-36)調(diào)查受者總體生活質(zhì)量,包括8個(gè)領(lǐng)域,36個(gè)項(xiàng)目:軀體健康(PF)10、心理健康(MH)5、軀體角色功能(RP)

2、4、情緒角色(RE)3、軀體疼痛(BP)2、總體健康(GH)6、精力(VT)4、社會(huì)功能(SF)2,并與全國(guó)常模作為對(duì)照組相比較,調(diào)查分析三分支支架血管術(shù)中植入術(shù)治療的stanfordA型主動(dòng)脈夾層病人術(shù)后生存質(zhì)量。
　　結(jié)果：三分支支架血管術(shù)中植入術(shù)治療的stanfordA型主動(dòng)脈夾層病人術(shù)后在情緒角色功能(RE)、軀體角色功能(RP)、精力(VT)、軀體健康(PF)、社會(huì)功能(SF)、這5個(gè)維度的得分低于對(duì)照組,兩組間比較,差

3、異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);其中術(shù)后時(shí)間不同的各組組間比較,生存質(zhì)量的得分在情緒角色功能(RE)這個(gè)維度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);在軀體角色功能(RP)、社會(huì)功能(SF)、總體健康(GH)、精力(VT)、心理健康(MH)、軀體健康(PF)、軀體疼痛(BP)這7個(gè)維度差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),術(shù)后時(shí)間不同的部分組之間兩兩比較:術(shù)后時(shí)間小于6月組的病例在SF-36的8個(gè)維度的評(píng)分均低于6-12月組的病例,術(shù)后時(shí)間6-1

4、2月組病例在總體健康GH、精力VT和軀體健康PF這3個(gè)維度的評(píng)分中低于大于12月組的病例,而術(shù)后時(shí)間大于12月組的病例較全國(guó)常模對(duì)照組比較,僅在精力VT這個(gè)維度的評(píng)分中低于對(duì)照組,其余7個(gè)維度的評(píng)分較全國(guó)常模對(duì)照組差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。年齡大于60歲組的病例在除心理健康MH外的其他7個(gè)維度的得分均低于小于60歲組,與常模組比較,在軀體疼痛RP、情緒角色功能RE和心理健康MH三個(gè)維度與常模組無(wú)明顯區(qū)別,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0

5、.05)。不同手術(shù)方式的病人術(shù)后僅在精力VT這個(gè)維度上有差別,其余7個(gè)維度無(wú)明顯差別,組間比較顯示,行三分支支架植入術(shù)組的在精力VT這維度上的得分較其余3組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　結(jié)論：三分支支架血管術(shù)中植入術(shù)治療stanfordA型主動(dòng)脈夾層患者的生存質(zhì)量低于普通人群。但隨著存活時(shí)間的延長(zhǎng),其生存質(zhì)量水平逐漸提高;并在術(shù)后12月以后基本恢復(fù)正常。年齡大于60歲的病人生存質(zhì)量較年齡小于60歲的低,但尚未對(duì)情緒、