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文檔簡介
1、目的:探討主動脈夾層檢測風(fēng)險評分(ADD風(fēng)險評分)在主動脈夾層(AD)早期診斷中的價值。
方法:回顧性收集貴州省人民醫(yī)院血管外科2007年12月~2014年10月經(jīng)計算機斷層掃描血管造影(CTA)確診AD的所有患者資料,根據(jù)美國心臟協(xié)會(AHA)和美國心臟病學(xué)會(ACC)發(fā)布的《胸主動脈疾?。═AD)的診斷和治療指南》中提出的ADD風(fēng)險評分對所有患者進行評分;按照ADD風(fēng)險評分方法將預(yù)設(shè)的12項臨床風(fēng)險指標(biāo)分為高風(fēng)險誘因、高風(fēng)
2、險疼痛特征和高風(fēng)險體征3類,每個分類中,無臨床風(fēng)險指標(biāo)計為“0”分,每個分類中出現(xiàn)臨床風(fēng)險指標(biāo)計為“1”分,各類得分相加得到ADD風(fēng)險評分總分,根據(jù)評分結(jié)果計算ADD風(fēng)險評分早期診斷主動脈夾層的敏感性。
結(jié)果:在3個臨床風(fēng)險指標(biāo)分類中,出現(xiàn)高風(fēng)險疼痛特征的患者最多,其中突發(fā)性疼痛、程度為劇烈疼痛和刀割樣或撕裂樣疼痛患者分別為92例(78.6%)、74例(63.2%)和53例(45.3%);在高風(fēng)險誘因中出現(xiàn)近期主動脈操作史的患
3、者最多,為6例(5.1%);在高風(fēng)險體征中出現(xiàn)較多的分別為脈搏短絀或收縮壓差異和局限性神經(jīng)功能缺損,分別為12例(10.3%)和8例(6.8%);在117例主動脈夾層患者中評分為0分的患者19例(16.2%),評分為1分的患者69例(59.0%),2或3分的患者29例(24.8%),ADD風(fēng)險評分>0分時,ADD風(fēng)險評分診斷AD的敏感性為83.8%,ADD風(fēng)險評分>1分時,其敏感性為24.8%;按照ADD風(fēng)險評分結(jié)果,0分組和>0分組在
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