自閉性插管造口術(shù)在低位直腸癌保肛手術(shù)中的應(yīng)用護(hù)理研究.pdf

1、目的:
　　 評(píng)價(jià)自閉性插管造口在低位直腸癌保肛手術(shù)中應(yīng)用的安全性和可行性,并與常規(guī)回腸保護(hù)性造口組對(duì)比,綜合分析兩者保護(hù)吻合口的效果差異、術(shù)后并發(fā)癥情況及造口護(hù)理方面比較。
　　 方法:
　　 選取2009年5月至2010年5月期間21例直腸癌患者接受直腸癌前切除術(shù)并采用自閉性插管造口方法保護(hù)吻合口,并選取同時(shí)期接受直腸癌手術(shù)并采用常規(guī)回腸保護(hù)性造口保護(hù)吻合口的25例直腸癌患者,收集并統(tǒng)計(jì)分析兩組病例的吻合口高

2、度、手術(shù)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、吻合口漏的發(fā)生率及其并發(fā)癥情況、住院時(shí)間、費(fèi)用、造口帶口時(shí)間、護(hù)理造口所花費(fèi)的時(shí)間等指標(biāo)。
　　 結(jié)果:兩組病例的一般情況及臨床特征具有可比性。兩組病例各有1例患者出現(xiàn)術(shù)后早期腸梗阻,經(jīng)保守治療后恢復(fù)排氣。術(shù)后住院時(shí)間自閉性插管造口組(12±3.56d)較常規(guī)回腸保護(hù)性造口組(20.44±3.04d)短,自閉性插管造口組費(fèi)用(3.81±0.75萬元)低于常規(guī)回腸保護(hù)性造口組(5.36±0.81萬元)(

3、P<0.05),造口帶口時(shí)間自閉性插管造口組(26.95±3.80h)短于常規(guī)回腸保護(hù)性造口組(101.32±28.21h)(P<0.05),出院后平均更換造口袋次數(shù)閉性插管造口組(1.09±0.3次)少于常規(guī)回腸保護(hù)性造口組(1.72±0.84次)(P<0.05),常規(guī)回腸保護(hù)性造口組出現(xiàn)造口皮炎6例(24％)(P<0.05)、造口出血1例(4％)、造口凹陷1例(4％)、造口回納后腸梗阻2例(8％)等并發(fā)癥。自閉性插管造口組出現(xiàn)造口疼