沈陽市城區(qū)3-6歲兒童肥胖危險因素調(diào)查及血清鋅α2糖蛋白、瘦素、脂聯(lián)素水平的檢測.pdf

1、前言
　　鑒于3-6歲是人體脂肪發(fā)育的第二個高峰時期，也是肥胖發(fā)生的易感時期。這個時期認知發(fā)育的迅速，是培養(yǎng)形成良好的飲食習(xí)慣和生活行為的重要時期。并且我國兒童肥胖流行特征具有地區(qū)分布差異的特點。因此，為進一步探討沈陽市3-6歲兒童超重肥胖的影響因素和ZAG與早期兒童肥胖的關(guān)系。本次調(diào)查選取沈陽市市區(qū)3所幼兒園，檢測其全體3-6歲兒童身高和體重，同時進行問卷調(diào)查。并對隨機選取的30名超重兒童、30名肥胖兒童及30名體重正常兒童進行

2、血清ZAG、瘦素及脂聯(lián)素水平的檢測。為了解沈陽市城區(qū)3-6歲兒童肥胖流行特征、影響因素及脂肪因子在兒童早期肥胖發(fā)生發(fā)展中的作用提供參考依據(jù)。
　　對象與方法
　　2013年4月-9月選取沈陽市市區(qū)3所幼兒園，對其全體3-6歲兒童進行身高體重測量，同時對家長進行問卷調(diào)查。對隨機選取的30名超重兒童、30名肥胖兒童和30名體重正常兒童進行血清ZAG、瘦素及脂聯(lián)素水平檢測。
　　實驗結(jié)果以均值±標準差表示，采用SPSS16.

3、0軟件進行統(tǒng)計處理，計數(shù)資料采用x2檢驗和多因素條件Logistic回歸分析，計量資料采用單因素方差分析(OneWayANOVA)，檢驗水準a=0.05。
　　實驗結(jié)果
　　一、兒童超重及肥胖的檢出率
　　沈陽市3-6歲兒童超重檢出率為13.5％，肥胖檢出率為14.4％，超重肥胖檢出率為27.9％;其中男孩超重檢出率為11.3％，肥胖檢出率為18.7％，超重肥胖檢出率為30％;女孩超重檢出率為15.7％，肥胖檢出率為1

4、0.2％，超重肥胖檢出率為25.9％。男女兒童超重和肥胖檢出率沒有明顯差異(P＞0.05)。4歲組男童肥胖檢出率明顯高于女童，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.046)。
　　二、3-6歲兒童超重肥胖的影響因素
　　與正常兒童相比，超重肥胖兒童食欲好、吃飯速度快的比例明顯增高，在每天都喝牛奶中的比例明顯下降。差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。超重肥胖兒童在睡眠質(zhì)量好中所占比例有所增加，但沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　三

5、、3-6歲兒童超重肥胖的多因素回歸分析
　　以兒童是否超重及肥胖為因變量，經(jīng)x2檢驗p＜0.1的9個因素（父親吸煙、孕后期體重、吃飯速度、食欲、睡眠質(zhì)量、家長是否特別關(guān)注孩子體重、母親BMI、是否經(jīng)常喝牛奶或酸奶、是否經(jīng)常吃瘦肉）為自變量，進行多因素Logistic回歸分析，結(jié)果顯示母親孕后期體重大于80kg(OR=1.225)、吃飯速度快(OR=1.783)、食欲好(OR=1.617)和不經(jīng)常喝牛奶(OR=1.523)是兒童超重

6、肥胖的危險因素。其他因素對3-6歲兒童超重肥胖沒有影響。
　　四、不同體重兒童血清ZAG、瘦素和脂聯(lián)素水平的比較
　　隨機選取體重正常、超重和肥胖的兒童各30人進行血清ZAG、瘦素及脂聯(lián)素水平的檢測。與對照組比較，超重和肥胖兒童空腹血清ZAG和脂聯(lián)素水平均呈下降趨勢，血清瘦素水平呈增加趨勢，但只有肥胖兒童血清ZAG、脂聯(lián)素和瘦素水平出現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05或P＜0.01)。
　　結(jié)論
　　1、本次調(diào)查顯示，沈