多螺旋CT心外膜脂肪組織定量與冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊的相關(guān)性分析.pdf

1、目的：探討CT測(cè)量心外膜脂肪組織的體積、密度與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的關(guān)系。
　　方法：141例疑似冠心病患者行多螺旋CT造影檢查，精確測(cè)量相應(yīng)心外膜脂肪體積和密度。根據(jù)造影檢查結(jié)果分為斑塊組及非斑塊組，并進(jìn)一步將斑塊組分為三個(gè)亞組，即鈣化斑塊組、混合斑塊組、非鈣化斑塊組，并按照不同性別和年齡分組，比較心外膜脂肪體積及斑塊側(cè)與非斑塊側(cè)脂肪密度。以心外膜脂肪體積>85ml為暴露組，分析心外膜脂肪體積與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的相關(guān)性。數(shù)據(jù)

2、錄入計(jì)算機(jī)建立 Excel數(shù)據(jù)文件，兩個(gè)均數(shù)比較采用 t檢驗(yàn)，多個(gè)均數(shù)比較采用方差分析；心外膜脂肪體積與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系計(jì)算OR值及其95％可信區(qū)間，采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：無(wú)斑塊組中，心外膜脂肪組織體積在性別及年齡組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。斑塊組心外膜脂肪組織體積大于非斑塊組，兩者之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；暴露組發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的危險(xiǎn)性是非暴露組的5倍，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。心外膜脂肪體積與冠狀動(dòng)

3、脈粥樣硬化的關(guān)聯(lián)程度女性大于男性，55歲以下人群大于55歲及以上人群。不同性質(zhì)斑塊組間心外膜脂肪體積差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。斑塊側(cè)心外膜脂肪密度（以CT值比較）高于非斑塊側(cè)，兩者之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，無(wú)論男性還是女性，斑塊側(cè)心外膜脂肪密度均高于非斑塊側(cè)；按年齡分層后，除45~55歲組外，均為斑塊組大于非斑塊組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；斑塊側(cè)與非斑塊側(cè)心外膜脂肪密度均以非鈣化斑塊組的值最高，鈣化斑塊組最低，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。相同性質(zhì)各斑塊組內(nèi)斑塊側(cè)心外