敘事重構(gòu)與精神疾痛復(fù)原-對一例雙相障礙患者及其家庭的個案研究.pdf

1、以復(fù)發(fā)機率高、致殘風(fēng)險大、心理社會負擔(dān)沉重等負面特征為標(biāo)志，雙相情感障礙被認為是一種嚴(yán)重損害患者及其家庭人生幸福的重性精神疾病。然而，患者在建構(gòu)精神疾痛過程中的主體地位長期被忽視，社會學(xué)也少有傾聽精神疾痛患者聲音的研究。本文以對一例雙相情感障礙患者及其主要家庭成員的個案訪談為基礎(chǔ)，立足于后現(xiàn)代主義敘事理論，結(jié)合精神健康服務(wù)的復(fù)原模式，使用敘事分析手法呈現(xiàn)并詮釋患者及其家庭成員如何將圍繞疾痛的一系列敘事重構(gòu)為一個更具復(fù)原意義的生命歷程，同

2、時也解構(gòu)了傳統(tǒng)上以疾痛為中心的敘述。
　　本研究期望在以下三方面豐富社會學(xué)視野下的精神疾痛研究。首先，從方法論上說，我以敘事探究方法展現(xiàn)并詮釋研究對象生命歷程的流動性與復(fù)雜性，說明質(zhì)性研究方法能夠更好地接近精神疾痛這一復(fù)雜的人類經(jīng)驗，探索了改變傳統(tǒng)研究方式的一種可能性。其次，從分析思路來看，我提倡將疾痛敘述放回其完整語境，并通過關(guān)注與剖析研究對象的積極/幸福敘事，強調(diào)這些被傳統(tǒng)研究所忽視的敘事內(nèi)容在精神疾患復(fù)原進程中的重要價值。最

3、后，在研究內(nèi)容方面，我解讀了研究對象如何通過時間經(jīng)驗與情節(jié)組織對精神疾痛進行敘事重構(gòu)，并強調(diào)自我反思與社會互動對于實現(xiàn)敘事重構(gòu)的顯要作用。我認為，敘事重構(gòu)是精神疾痛患者及其重要他人推動自身復(fù)原進程的關(guān)鍵要素，在這一過程中，精神疾痛被賦予成長與發(fā)展的意義，成為研究對象生命歷程中的積極挑戰(zhàn)而非消極障礙。
　　本研究的主要理論框架是后現(xiàn)代主義敘事理論與精神健康服務(wù)的復(fù)原模式，使用的分析工具是敘事探究的四單元分析矩陣，考察的敘事文本來自2