皮膚擴(kuò)張法耳再造術(shù)治療先天性小耳畸形的臨床應(yīng)用.pdf

1、目的：討論先天性小耳畸形的手術(shù)治療方法，皮膚擴(kuò)張法耳再造術(shù)相對于其他術(shù)式的優(yōu)勢，使小耳畸形患者得到最佳的手術(shù)效果。
　　方法：根據(jù)我科2009年12月-2011年12月9例采用皮膚擴(kuò)張法耳再造術(shù)治療的小耳畸形綜合癥患者，討論皮膚擴(kuò)張法耳再造手術(shù)。手術(shù)主要為兩期，即一期擴(kuò)張器置入，二期取自體肋軟骨雕刻成耳支架，用耳后筋膜瓣和耳后擴(kuò)張皮瓣覆蓋支架。后可依術(shù)后具體情況按照患者需要選擇性行三期耳屏再造，耳甲腔加深，修整局部形態(tài)等手術(shù)。

2、r>　　結(jié)果：9例患者均手術(shù)順利，術(shù)后再造耳形態(tài)良好，患者滿意。1例擴(kuò)張器植入術(shù)后出現(xiàn)注射壺處慢性滲液，經(jīng)二期肋軟骨雕刻耳再造手術(shù)后再造耳形態(tài)良好。1例出現(xiàn)皮瓣遠(yuǎn)端表皮壞死，結(jié)痂脫落后自行痊愈,無軟骨外露，未影響再造耳外形。隨訪6—12個(gè)月，再造耳形態(tài)良好，耳顱角成形佳，移植的軟骨支架未出現(xiàn)吸收、軟化、變形，再造耳位置、大小，形態(tài)均與對側(cè)相似。
　　結(jié)論：擴(kuò)張器法耳再造術(shù)成功率高，術(shù)后再造耳形態(tài)逼真，是治療先天性小耳畸形理想的手術(shù)