MRI全肝灌注對(duì)慢性乙型肝炎纖維化程度的臨床價(jià)值研究.pdf

1、[目的]
　　 把改良后的MRI3D-VIBE序列應(yīng)用于人全肝灌注，從中獲得肝臟時(shí)間-濃度曲線及有關(guān)灌注參數(shù)，探討其對(duì)慢性乙型肝炎肝纖維化的診療價(jià)值。
　　 [方法]
　　 選取2008年8月到2009年10月上腹部MRI檢查的80例受檢者(對(duì)照組及病例組各40例)，進(jìn)行常規(guī)MR T1WI、T2WI軸位及true-FISP冠位掃描后，采用經(jīng)改良的MR3D-VIBE序列行全肝灌注掃描，然后在肝左、右葉、腹主動(dòng)脈及門

2、靜脈區(qū)分別選擇感興趣區(qū)(ROI)，測量其在GD-DTPA注射后不同灌注時(shí)間及延遲期的信號(hào)強(qiáng)度值，最后分別繪制對(duì)照組和病例組時(shí)間-濃度曲線，計(jì)算曲線描述性量化指標(biāo)并對(duì)這些指標(biāo)進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。
　　 [結(jié)果]
　　 1.每個(gè)健康志愿者分別得到四條關(guān)于肝左、右葉、腹主動(dòng)脈及門靜脈的時(shí)間-濃度曲線。GD-DTPA在肝左、右葉、腹主動(dòng)脈及門靜脈的動(dòng)態(tài)濃度范圍分別為0-0.6mmol/L、0-0.6mmol/L、0-1.7mmo

3、l/L及0-1.0mmol/L。肝左、右葉及門靜脈時(shí)間-濃度曲線較柔和，緩慢達(dá)峰并緩慢下降；腹主動(dòng)脈時(shí)間-濃度曲線有兩個(gè)峰值，且達(dá)峰時(shí)間快。
　　 2.病例組AO曲線形態(tài)與對(duì)照組基本相同；PV、LHL及RHL曲線峰值明顯滯后，波峰寬大，LHL及RHL曲線形成較長時(shí)間平臺(tái)期，峰值不明顯。病例組與對(duì)照組的AO、PV、LHL及RHL峰值時(shí)間及達(dá)峰速率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 [結(jié)論]
　　 應(yīng)用改良的MRI3D-VI