解剖性規(guī)則肝切除治療肝膽管結(jié)石的療效分析.pdf_第1頁
已閱讀1頁,還剩37頁未讀 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、目的:比較解剖性規(guī)則肝切除與非解剖性規(guī)則肝切除治療肝膽管結(jié)石病的療效。
  方法:回顧性分析了安徽醫(yī)科大學(xué)附屬安徽省立醫(yī)院自2008年2月至2014年6月1日收治的168例肝葉切除術(shù)治療肝膽管結(jié)石病的患者。其中110例行傳統(tǒng)的非解剖性規(guī)則肝葉切除,58例行的解剖性規(guī)則肝切除。比較兩組的手術(shù)所用時(shí)間、術(shù)中出血量、斷肝出血量、術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)后3天的肝功能指標(biāo)、手術(shù)后的住院時(shí)間、住院所需總費(fèi)用、術(shù)后結(jié)石的殘留率以及結(jié)石的復(fù)發(fā)率。

2、
  結(jié)果:兩組患者的一般情況、有無基礎(chǔ)疾病、結(jié)石的分布情況、膽管的變異情況及切肝范圍均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。兩組手術(shù)患者均無圍手術(shù)期死亡,出院后被告知定期復(fù)查,所有患者經(jīng)過1至7年的有效隨訪。解剖性規(guī)則肝切除組手術(shù)時(shí)間為228.11±66.78min,術(shù)中出血量為402.86±329.09ml,斷肝出血量為158.17±87.9ml,術(shù)后第3天谷丙轉(zhuǎn)氨酶為169.41±68.26IU/L、總膽紅素為58.12

3、±13.45umol/L、血清白蛋白為30.33±7.89g/L,手術(shù)過后有6位患者出現(xiàn)了并發(fā)癥(其中包括2例出現(xiàn)膽漏、3例出現(xiàn)胸腔積液、1例出現(xiàn)切口感染),術(shù)后總的住院日為7.63±3.52天,住院所需的總費(fèi)用為29466±10494元,術(shù)后2位患者結(jié)石殘留,1位患者結(jié)石復(fù)發(fā)。非解剖性規(guī)則肝切除組時(shí)間為198.11±56.89 min,術(shù)中出血量為501.78±288.12ml,斷肝出血量為188.11±78.2ml,術(shù)后第3天谷丙轉(zhuǎn)

4、氨酶為211.52±78.26IU/L、總膽紅素為61.32±15.11umol/L、血清白蛋白為28.01±6.12g/L,有位32患者出現(xiàn)并發(fā)癥(包括16例膽漏、12例胸腔積液、1例腹腔出血及3例切口感染),術(shù)后住院日為8.82±4.14天,住院總費(fèi)用為28466±10899元,術(shù)后20位患者結(jié)石殘留,18位患者結(jié)石復(fù)發(fā)。與非解剖性規(guī)則肝切除組相比,解剖性規(guī)則肝切除組手術(shù)中的出血量、斷肝的出血量、手術(shù)過后的并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)后的結(jié)石

5、殘留率以及結(jié)石復(fù)發(fā)率均顯著降低(P<0.05),解剖性規(guī)則肝切除組較非解剖性規(guī)則肝切除組的手術(shù)時(shí)間有明顯的延長(P<0.05)。解剖性規(guī)則肝切除組的手術(shù)過后的3天谷丙轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)較非解剖性規(guī)則肝切除組有了明顯的降低(P<0.05),然而兩個(gè)手術(shù)組的血總膽紅素水平及血清白蛋白水平卻無統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異(P>0.05)。術(shù)后兩組患者的住院時(shí)間及住院總費(fèi)用也無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
  結(jié)論:解剖性規(guī)則肝切除能夠徹底的清除結(jié)石和病灶,降低

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論