慢性乙型肝炎患者E-選擇素A561C基因多態(tài)性的研究.pdf

1、本文探討了E-選擇素(E-selectin)基因第4外顯子+A561C多態(tài)性在河北地區(qū)漢族人群中的分布，并分析E-selectin+A561C多態(tài)性與慢性乙型肝炎的相關(guān)性，以及對(duì)血清E-selectin水平、疾病的病程及肝臟損傷程度的影響，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一些有意義的結(jié)果。 研究方法：收集中國(guó)河北地區(qū)漢族人群無血緣關(guān)系的91名慢性乙型肝炎患者和85名健康人外周血，利用純化樹脂法提取基因組DNA，采用聚合酶鏈反應(yīng)-限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性(

2、polymerasechainreaction-restrictionfragmentlengthpolymorphism，PCR-RFLP)的分析方法，檢測(cè)E-selectin+A561C多態(tài)性A/C單堿基突變的頻率、分布特點(diǎn)；用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)(ELISA)檢測(cè)血清中可溶性E-選擇素(sE-selectin)水平，同時(shí)用生化技術(shù)檢測(cè)慢性乙型肝炎患者血清中總膽紅素(TBIL)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)及白蛋白(ALB

3、)水平。結(jié)合病人的臨床資料，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，了解E-selectin+A561C多態(tài)性與慢性乙型肝炎遺傳因子間的相關(guān)性。 研究結(jié)果： 1.中國(guó)河北地區(qū)漢族健康人群中E-selectin+A561C多態(tài)性存在AA、AC兩種基因型，其中以AA型基因發(fā)生頻率最高(90.59％)，AC型發(fā)生頻率次之(9.41％)，未檢測(cè)到CC型。等位基因頻率A占95.29％。C占4.71％。與美國(guó)、土耳其、英國(guó)人群比較，發(fā)現(xiàn)E-selectin

4、+A561C基因型分布及等位基因頻率均存在顯著差異(p＜0.05)，與德國(guó)、西班牙、及中國(guó)湖北地區(qū)正常人群比較差異不顯著(p＞0.05)。這些差異可能是導(dǎo)致一些疾病在不同種族間的發(fā)病率和臨床表現(xiàn)顯著不同的因素之一。 2.慢性乙型肝炎組血清可溶性E-選擇素(sE-selectin)水平顯著高于對(duì)照組(p＜0.01)，并目重度慢性乙肝組＞中度慢性乙肝組＞輕度慢性乙肝組＞對(duì)照組。 3.E-selectin+A561C多態(tài)性在慢

5、性乙型肝炎患者中檢出三種基因型，其中AA型檢出頻率最高(76.92％)，AC+CC型占23.08％(因CC基因型僅檢出1例，因此將AC+CC聯(lián)合)。 4.E-selectin+A561C多態(tài)性在慢性乙型肝炎組和對(duì)照組間的分布差異存在顯著性(x2=5.96，p＜0.05)?；蛐皖l率的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)分析，AC+CC基因型患慢性乙型肝炎的風(fēng)險(xiǎn)是AA基因型的2.89倍(OR=2.89，95％CI：1.20-6.94)。等位基因頻率在兩組間也

6、存在著顯著性差異(x2=6.14，p＜0.05，OR=2.23，95％CI：1.02-4.85)。 5.慢性乙型肝炎患者中AC+CC基因型攜帶者的血清sE-selectin水平顯著高于AA基因型(51.51±7.12ug/L：34.42±6.14ug/L，p＜0.01)。6E-selectin+A561C兩類基因型在重度、中度和輕度慢性乙型肝炎組分布無差異(x2=0.075，p＞0.05)。并且肝臟損傷指標(biāo)(TBIL、AST、A