高危宮頸癌患者根治術(shù)后綜合治療和實驗研究.pdf

1、第一部分 宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者術(shù)后綜合治療及預(yù)后分析目的研究宮頸癌盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者術(shù)后的綜合治療方式和預(yù)后.結(jié)論宮頸癌淋巴結(jié)陽性患者根治術(shù)后輔助放化療能提高3年無瘤生存率,降低盆腔復(fù)發(fā)率和遠處轉(zhuǎn)移率.盆腔淋巴結(jié)≥2枚乃髂總、腹主動脈旁淋巴結(jié)陽性患者術(shù)后放化療綜合治療能顯著改善預(yù)后,足夠的化療療程和腹盆腔野照射意義重大.第二部分 宮預(yù)癌術(shù)后淋巴結(jié)陰性患者的預(yù)后分析 目的探討Ⅰb~Ⅱ期宮頸癌盆腔淋巴結(jié)陰性患者的預(yù)后以及影響預(yù)后的危險因素.

2、結(jié)論Ⅰb~Ⅱ期宮頸癌盆腔淋巴結(jié)陰性患者的預(yù)后較好,但宮頸腫瘤巨大,非鱗癌類型,低分化及切緣陽性的患者預(yù)后不良,也應(yīng)給予積極治療,以減少盆腔復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移.第三部分 宮頸癌患者淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移的分子診斷及其預(yù)后研究目的檢測宮頸癌患者盆腔淋巴結(jié)組織特異性標(biāo)志物(CK19 mRNA)與宮頸癌相對特異性標(biāo)志物(HPV16 mRNA)的表達,并探討微轉(zhuǎn)移檢出的預(yù)后意義.結(jié)論與傳統(tǒng)的病理組織學(xué)比較,采用RT-PCR技術(shù)檢測CK19表達能顯著提高淋巴結(jié)微