超聲心動(dòng)圖吸入型伊洛前列素試驗(yàn)診斷肺栓塞的研究.pdf

1、目的：應(yīng)用超聲心動(dòng)圖評價(jià)伊洛前列素在急性肺動(dòng)脈栓塞(APE)診斷中的應(yīng)用價(jià)值。
　　 方法：自2010年5月至2012年2月來我院就診的疑診急性肺栓塞的患者中，應(yīng)用超聲心動(dòng)圖篩選出存在肺動(dòng)脈高壓、三尖瓣返流、疑診急性肺栓塞的患者36人。應(yīng)用多排螺旋CT肺動(dòng)脈增強(qiáng)造影或(和)核素肺灌注掃描為確診方法，36名患者均霧化吸入伊洛前列素，超聲心動(dòng)圖依次估測患者霧化吸入前、即刻、5分鐘、10分鐘、30分鐘時(shí)最大肺動(dòng)脈壓。并以霧化吸入前患者

2、肺動(dòng)脈壓為基線，如肺動(dòng)脈壓下降幅度小于5mmHg為陽性，下降幅度大于或等于5mmHg為陰性。通過ROC法(ReceiverOperating Characteristic Cure)來評價(jià)吸入伊洛前列素在診斷急性肺栓塞的特異性及敏感性。
　　 結(jié)果：采用多排螺旋CT肺動(dòng)脈增強(qiáng)造影或(和)核素肺灌注掃描對36名疑診肺栓塞的患者進(jìn)行檢查，確診急性肺栓塞26人，無肺栓塞10人。將確診患者為急性肺栓塞(APE)組，無肺栓塞的患者為無肺栓

3、塞(NPE)組。觀察入選患者吸入伊洛前列素后即刻、5分鐘、10分鐘、30分鐘超聲心動(dòng)圖所觀測到的陽性例數(shù)分別為18、8，16、4，22、4，22、2。由上可得超聲心動(dòng)圖加伊洛前列素(萬他維)診斷肺栓塞在即刻、5分鐘、10分鐘、30分鐘的敏感性、特異性為：69.23％、20.00％，61.54、60.00％，84.62％、60.00％，84.62％、80.00％。
　　 結(jié)論：超聲心動(dòng)圖聯(lián)合吸入伊洛前列素試驗(yàn)診斷肺栓塞是一種無創(chuàng)、