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1、目的: 通過(guò)對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期失血量的計(jì)算和危險(xiǎn)因素評(píng)估,探討人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)術(shù)后隱性失血的發(fā)生機(jī)制及其危險(xiǎn)因素作用關(guān)系,以更全面地評(píng)估全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)。 方法: 選取2007年9月-2008年9月136例病人192側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),患者平均年齡67.5歲,其中單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換80例,雙膝關(guān)節(jié)同期置換56例,同組醫(yī)師采用同種術(shù)式完成,術(shù)后24h補(bǔ)液總量不超過(guò)2000ml。利用Gross方
2、程,根據(jù)身高,體重,手術(shù)前后的紅細(xì)胞壓積(Hct)計(jì)算患者的術(shù)后總失血量,減去顯性失血部分得到隱性失血量。記錄年齡,性別,術(shù)側(cè),體重指數(shù),輸血等危險(xiǎn)因素,利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS10.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,比較各組之間隱性失血量有無(wú)差別,分析影響TKA圍手術(shù)期隱性失血的危險(xiǎn)因素。 結(jié)果: 單側(cè)全膝置換術(shù)總失血量1650ml,隱性失血830ml;雙膝同期置換者總失血量2864ml,隱性失血1487ml。年齡各組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,男
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