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1、目的 探討TACE聯(lián)合抗腫瘤免疫效應(yīng)細(xì)胞治療原發(fā)性肝癌的應(yīng)用價(jià)值與前景。 方法 l.細(xì)胞培養(yǎng)與分析獲取患者自體外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMC)后,選取貼壁PBMC細(xì)胞,加入LPS、rhGM-CSF、rhlL-4、rhlNF-y等,培養(yǎng)成熟DC細(xì)胞備用并檢測(cè)免疫表型與活性;選取非貼壁PBMC細(xì)胞用以培養(yǎng)CIK:加入抗CD3mAb、rhlN-Y、rhlL-2等,獲得成熟CIK細(xì)胞備用并檢測(cè)其免疫表型與活性;將分離DC時(shí)懸
2、浮的PBMC加入IPP、1640培養(yǎng)液、小牛血清、人AB型血清、IL-2等培養(yǎng)獲得成熟YδT細(xì)胞并分析其免疫表型與活性。以CIK細(xì)胞和vδT細(xì)胞作為效應(yīng)細(xì)胞,SGC-7901人胃腺癌細(xì)胞株和SMMC-7721肝癌細(xì)胞株作為靶細(xì)胞,測(cè)定免疫細(xì)胞殺傷活性。 2.臨床應(yīng)用選擇原發(fā)性肝癌患者30例。隨機(jī)分為兩組:?jiǎn)渭僒ACE治療組(A組,20例)和TACE聯(lián)合細(xì)胞免疫治療組(B組,10例)。A組患者采用常規(guī)TACE治療。B組患者在常規(guī)T
3、ACE術(shù)后保留導(dǎo)管于肝動(dòng)脈,于次日將DC細(xì)胞淺表淋巴結(jié)內(nèi)或附近皮下注射,并經(jīng)導(dǎo)管回輸抗腫瘤免疫效應(yīng)細(xì)胞(CIK、YδT細(xì)胞)。治療前后對(duì)照觀察實(shí)體瘤大小、一般狀況評(píng)分(Kamofsky評(píng)分)、AFP、T細(xì)胞亞群以及不良反應(yīng)。 結(jié)論 1.采取原發(fā)性肝癌患者自身外周血PBMC細(xì)胞,采用簡(jiǎn)便、快速、安全的培養(yǎng)方法,可以在較短時(shí)間內(nèi)獲得大量、高效的抗腫瘤免疫效應(yīng)細(xì)胞如DC、CIK、γδT細(xì)胞等,可以滿足臨床應(yīng)用的需求。
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