乳腺癌“乳頭乳暈復合體”浸潤規(guī)律的臨床病理研究.pdf

1、山東大學碩士學位論文乳腺癌“乳頭乳暈復合體”浸潤規(guī)律的臨床病理研究姓名：張偉申請學位級別：碩士專業(yè)：外科學（普外）指導教師：馬榕2002.5.6山東大學碩士學位論文10％(3／30)。年齡、病理類型、腫瘤大小在NAC浸潤組與NAC無浸潤組之間無明顯差異。而腫瘤邊緣距乳暈邊緣的距離、腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)、腫瘤部位、l臨床期別、乳頭異?？梢杂绊慛AC浸潤的發(fā)生。采用Wstata40統(tǒng)計軟件進行Logistic多因素分析，發(fā)現(xiàn)只有腫瘤邊緣距乳暈邊緣

2、的距離(D值)和腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)是影響NAC浸潤的決定因素。根據(jù)Logistic多因素分析建立的方程式，當D值為0時，預測NAC浸潤陽性的可能為P=684％，若同時有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則預測NAC浸潤陽性的可能上升為P=718％，而無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則預測NAC浸潤陽性的可能下降為P=545％；當D=3cin，無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，預測NAC浸潤陽性的可能為P=107％；當D=4cm，無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，預測NAc浸潤陽性的可能為P=5o％。義結(jié)

3、論：乳腺癌的NAC浸潤并不少見，本組NAC浸潤率為417％。乳腺癌NAC浸潤的方式有四種：經(jīng)乳腺導管浸潤，經(jīng)間質(zhì)浸潤，經(jīng)乳腺導管和間質(zhì)混和浸潤，經(jīng)淋巴管浸潤：其中以經(jīng)乳腺導管浸潤及經(jīng)乳腺導管和間質(zhì)混和浸潤兩種方式為主。腫瘤緣距乳暈邊緣的距離“D”值，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是影響NAC的浸潤主要因素；腫瘤部位、臨床分期、乳頭異常也可影響NAC的浸潤：年齡、病理類型、腫瘤大小并不影響NAC的浸潤。隨腫瘤緣距乳暈邊緣的距離“D”值的增加而NAC浸潤率