乳腺癌乳頭乳暈復(fù)合體浸潤(rùn)的RT-PCR檢測(cè)及臨床病理學(xué)研究.pdf

1、目的:隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷進(jìn)步,對(duì)乳腺癌的認(rèn)識(shí)也越來越深,乳腺癌的手術(shù)呈縮小趨勢(shì).保留乳頭乳暈復(fù)合體(nipple-areolacomplex,NAC)的乳癌根治術(shù)、乳癌改良根治術(shù)及術(shù)后一期重建逐漸被臨床推廣.但NAC作為乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)的一部分,保留它有殘留癌的可能,具有腫瘤學(xué)的危險(xiǎn)性.近年來,反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(reverse transcriptase-polymerase chain reaction,RT-PCR)作為分子生物學(xué)技術(shù)

2、的一種手段在黑色素瘤、乳腺癌、前列腺癌和一些消化道腫瘤微轉(zhuǎn)移的檢測(cè)中得到了應(yīng)用.癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)屬于非器官特異性腫瘤相關(guān)抗原,在胃腸道腫瘤中有極高的表達(dá)率,大部分乳腺癌、肺癌和前列腺癌也呈陽(yáng)性表達(dá).該實(shí)驗(yàn)?zāi)康募赐ㄟ^RT-PCR技術(shù),以乳腺癌原發(fā)灶標(biāo)本CEAmRNA呈陽(yáng)性表達(dá)的病例作為研究對(duì)象,分析這組病人的NAC隱匿浸潤(rùn)(occult nvolvement)問題,討論NAC浸潤(rùn)與臨床病

3、理相關(guān)因素之間的關(guān)系.方法:選上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院自2001.3~2003.6行乳腺癌根治術(shù)42例,術(shù)中分別取腫瘤原發(fā)灶、乳暈組織和乳頭組織.所有標(biāo)本分別記錄其臨床特征,包括原發(fā)灶直徑、原發(fā)灶邊緣至乳暈的距離和原發(fā)灶邊緣至乳頭的距離,同時(shí)記錄其臨床病理相關(guān)參數(shù):年齡、腫瘤位置、腋淋巴結(jié)、TNM分期及病理.隨后通過RT-PCR,以乳腺癌原發(fā)灶標(biāo)本CEAmRNA呈陽(yáng)性表達(dá)的病例作為研究對(duì)象,對(duì)這組病人的乳頭乳暈分別進(jìn)行RT-PC