胃癌第10組淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移與胃癌生物學(xué)行為的關(guān)系及其臨床意義.pdf

1、　目的:探討59例胃癌第10組淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移狀態(tài)與胃癌生物學(xué)行為的關(guān)系及其與其他組別淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系，探討胃中上部癌聯(lián)合脾切除清掃第10組淋巴結(jié)的必要性。 方法:選取中國(guó)醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科1998年9月至2004年6月間行根治性全胃切除或近端胃大部切除聯(lián)合脾切除的59例胃癌患者的第10組淋巴結(jié)標(biāo)本，共112個(gè)。標(biāo)本均經(jīng)福爾馬林固定，石蠟包埋處置。所有病例術(shù)前均未行放化療治療。現(xiàn)每例重新行間斷連續(xù)切取10張厚度為4um切片(共6

2、80張)，選取第一張用于常規(guī)HE染色，其余用于CK20免疫組織化學(xué)染色(S-P法)，檢測(cè)第10組淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 結(jié)論：1、低分化、彌漫性生長(zhǎng)、浸透漿膜的上部胃癌，第10組淋巴結(jié)易發(fā)生微轉(zhuǎn)移。2、大彎側(cè)淋巴結(jié)(No.4)轉(zhuǎn)移陽(yáng)性者，第10組淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移發(fā)生率高。3、第10組淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移檢測(cè)對(duì)胃癌重新TNM分期及指導(dǎo)外科治療有一定的臨床價(jià)值。第10組淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移的存在，提示胃上、中部癌行全胃或近端切除D2根治術(shù)時(shí)，應(yīng)聯(lián)