某區(qū)醫(yī)療糾紛案例調查與對策研究.pdf

1、國際公認“醫(yī)療風險無處不在”，它貫穿于門診、住院、出院等環(huán)節(jié)和珍斷、治療、康復等診療行為的全過程中。近年來，伴隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展，醫(yī)療糾紛的發(fā)生數量呈逐年上升的趨勢。作為衛(wèi)生事業(yè)管理者，應當正視醫(yī)療糾紛，深入了解醫(yī)療糾紛的特點，進而采取針對性的措施控制醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)患雙方的共同利益。
　　 本課題以醫(yī)療糾紛作為主要研究對象，通過對某區(qū)已發(fā)生醫(yī)療糾紛投訴案例的調查和分析，明確醫(yī)療糾紛的分布和特點，提煉引發(fā)醫(yī)療糾紛的主要原

2、因，并給予相應的政策性建議。研究共分為四個部分進行。
　　 第一部分為某區(qū)醫(yī)療糾紛情況調查。在了解該區(qū)醫(yī)療資源整體狀況的基礎上，對該區(qū)2007至2009年的醫(yī)療糾紛投訴案例進行調查。使用餅圖和直方圖的方式，描述醫(yī)療糾紛在時間、空間和人群間的分布情況。
　　 第二部分為醫(yī)療糾紛數據的統計分析。將樣本的196例醫(yī)療糾紛案例分類統計后，錄入SAS軟件，對不同情況下醫(yī)療糾紛的發(fā)生率進行卡方檢驗，以明確醫(yī)療糾紛的發(fā)生特點，并分別進

3、行討論。本部分得出以下一些結論：二三級醫(yī)療機構的糾紛發(fā)生率高于其他醫(yī)療機構；病房較門急診更易發(fā)生醫(yī)療糾紛；外科醫(yī)療糾紛發(fā)生率最高，其次是婦產科和兒科；二級醫(yī)療機構的急診和手術病人較三級醫(yī)療機構更易發(fā)生醫(yī)療糾紛。
　　 第三部分從醫(yī)療糾紛的個案著手，針對糾紛患者的投訴內容，逐一分析出引起醫(yī)療糾紛投訴的原因；匯總后，提煉出社會因素、醫(yī)方因素和患方因素三方面導致醫(yī)療糾紛發(fā)生的主要因素，共九條，分別是：醫(yī)療資源的整體投入不足；社會輿論的

4、負面影響；醫(yī)務人員業(yè)務水平不足；醫(yī)務人員的責任心缺乏；醫(yī)務人員的服務意識淡?。会t(yī)院的管理體制疏漏；患者的維權意識增強；患者醫(yī)療知識的缺乏；患者自身素質原因。最后對這九條糾紛的主要因素分別予以討論。
　　 第四部分是政策性建議部分，在前文總結醫(yī)療糾紛的特點和產生原因的基礎上，采取文獻研讀和專家咨詢的方式，對醫(yī)療糾紛的防范和處理給出了相應的對策。其中醫(yī)療糾紛防范策略有五條，涵蓋了政策的制定、醫(yī)務人員的培訓、醫(yī)院管理的完善和和諧醫(yī)患關