乙型肝炎病毒母嬰傳播與細胞因子和HLA-DR相關性的研究.pdf

1、全文共三部分.第一部分,乙型肝炎病毒母嬰垂直傳播與Th1/Th2細胞因子相關性的研究.目的：探討下列問題：①乙型肝炎病毒（HBV）宮內感染與孕婦乙肝標志（HBV M）及HBV DNA含量的關系;②Th1、Th2型細胞因子在HBV母嬰垂直傳播中的作用及其相關性;③HBV陽性孕婦孕期應用乙肝免疫球蛋白（HBIG）治療以預防宮內感染的作用機理.結論①胎兒HBV宮內感染的發(fā)生與孕婦HBeAg攜帶狀態(tài)和HBV DNA含量密切相關,孕婦HBeAg陽

2、性和/或HBV DNA水平越高,其胎兒宮內感染機率越大;②孕婦細胞免疫功能紊亂導致Th1型細胞因子IFN-γ、IL-12水平下調,而Th2型細胞因子IL-6水平上升,IFN-γ、IL-12抗病毒作用減弱,不利于孕婦體內HBV清除,易導致胎兒宮內感染;③胎兒及新生兒細胞免疫功能低下,細胞因子產生缺乏,不利于體內HBV的清除;④HBIG可有效阻斷HBV產前宮內感染.第二部分,乙型肝炎病毒母嬰垂直傳播與HLA-DR區(qū)域基因相關性的研究.目的：

3、探討HLA-DR3、HLA-DR4、HLA-DR13、HLA-DR15與HBV垂直傳播的關系,尋找孕婦及胎兒HBV感染的易感基因,以期對HBV宮內感染早期預測、早期診斷并合理治療.結論山東省漢族孕婦HBsAg攜帶者與HLA-DR3和HLA-DR13呈顯著關聯(lián)性,其體內病毒高復制狀態(tài)與HLA-DR3呈顯著相關;孕婦或胎兒攜帶HLA-DR3者易導致HBV母嬰垂直傳播.第三部分,乙肝疫苗接種阻斷HBV母嬰傳播的分子遺傳學研究.目的：研究HBV