大鼠腎穿刺造瘺模型中血清胱抑素C對急性機械性腎損傷的評價.pdf

1、目的：建立大鼠腎穿刺造瘺模型，探討血清胱抑素C（Cystatin C）在急性機械性腎損傷中的作用，為臨床評價經(jīng)皮腎穿刺操作所致腎臟的損傷提供理論依據(jù)。
　　 方法：健康雄性Wistar大鼠52只，其中10只行數(shù)字減影腎動脈造影（Digital Subtraction Angiography，DSA），其余42只隨機分為A、B、C、D、E、F共6組，每組7只，A組（對照組）不穿刺不灌注，B-E組（穿刺灌注組）以不同穿刺孔徑（0.7

2、mm、1.6mm）、不同灌注壓力（40cmH2O、80cmH2O）（1cmH2O=0.098kPa）行腎臟穿刺灌注；F組（單腎組）術(shù)前一周行一側(cè)腎臟切除后以1.6mm穿刺孔徑、80cmH2O灌注壓力行手術(shù)。于術(shù)后2h、12h、24h分別采血測定血清Cys C、BUN、SCr變化情況，術(shù)后取腎組織行病理檢查。
　　 結(jié)果：大鼠行數(shù)字減影腎動脈造影，腎臟血管走形分布及集合系統(tǒng)形態(tài)結(jié)構(gòu)顯示清晰，可用以了解大鼠腎臟穿刺造瘺的穿刺途徑及進

3、針深度；大鼠腎穿刺造瘺模型建立成功。E組與F組比較，各時間點腎功能各值變化均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；F組術(shù)后2h Cys C與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；術(shù)后12h、24h血清Cys C、BUN、SCr與術(shù)前比較變化均有統(tǒng)計學(xué)意義（術(shù)后12h P<0.05；術(shù)后24h P<0.01）。
　　 結(jié)論：以大鼠建立腎穿刺造瘺模型證實，經(jīng)皮腎穿刺操作可造成一定程度腎損傷；在大鼠模型中以血清胱抑素C評價急性機械性腎損傷