類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者IL-27及其受體的表達(dá)與IL-17、IL-33相關(guān)性的研究.pdf

1、目的：檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMCs)白細(xì)胞介素27（IL-27），IL-27R，IL-17，IL-33mRNA及患者外周血血清中IL-27，IL-17水平，初步探討IL-27，IL-27R與RA活動(dòng)性的關(guān)系及其與IL-17、IL-33的關(guān)聯(lián)。
　　方法：應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)40例RA患者及13例健康對(duì)照者外周血血清IL-27，IL-17水平；采用實(shí)時(shí)熒光定量聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(RT-QPCR)測(cè)定3

2、0例 RA患者及10例健康對(duì)照者外周血單個(gè)核細(xì)胞中IL-27，IL-27R，IL-17，IL-33mRNA基因表達(dá)水平。
　　結(jié)果：1.RA患者血清中IL-27，IL-17水平顯著高于健康對(duì)照組（49.21±6.56 pg/ml，112.84±43.96 pg/ml），且高度活動(dòng)組（171.82±27.70 pg/ml，566.95±40.74 pg/ml）、中度活動(dòng)組（128.39±11.34 pg/ml，382.28±60.8

3、4 pg/ml）、低緩組（81.32±5.57 pg/ml，228.43±47.99 pg/ml）間IL-27、IL-17水平差異兩兩比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.01）；
　　2.血清IL-27，IL-17兩者水平與DAS28積分、ESR、CRP、腫脹關(guān)節(jié)數(shù)、壓痛關(guān)節(jié)數(shù)、自我評(píng)分、抗CCP抗體正相關(guān)（P均<0.01）；
　　3.RA患者血清中IL-27與IL-17表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.954，P<0.01)；
　　4

4、.RA組及健康對(duì)照組PBMCs中IL-27mRNA表達(dá)差異：RA患者IL-27mRNA高活動(dòng)組（5.142±1.178）、中度活動(dòng)組（3.028±0.897）、低緩組（2.218±0.387）、表達(dá)水平均明顯高于健康對(duì)照組（1.137±0.437）（中活動(dòng)組與低緩組比較P值為0.113，余P值均<0.01）且不同活動(dòng)組間IL-27mRNA表達(dá)水平與疾病活動(dòng)度呈正相關(guān)；
　　5.RA患者IL-27R、IL-33、IL-17mRNA表

5、達(dá)：高活動(dòng)組（5.762±1.454，2.009±0.156，2.101±0.233）、中度活動(dòng)組（3.254±0.776，1.719±0.216，1.465±0.156）、低緩組（2.043±0.474，1.219±0.078，1.207±0.130）、表達(dá)水平均明顯高于健康對(duì)照組（1.100±0.309，1.017±0.142，1.023±0.164）（P值均<0.01）；
　　6.RA患者IL-27mRNA表達(dá)水平與DAS2

6、8、ESR、CRP、腫脹關(guān)節(jié)數(shù)、壓痛關(guān)節(jié)數(shù)、患者自我評(píng)分、抗CCP抗體呈正相關(guān)(P值均＜0.01)；IL-27RmRNA、IL-33mRNA、IL-17mRNA表達(dá)水平與上述指標(biāo)呈正相關(guān)（P值均＜0.01）；與病程、RF不相關(guān)(P值均＞0.05)；
　　7.RA患者PBMCs中IL-27、IL-27R、IL-33、IL-17mRNA間均存在正相關(guān)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　　8.RA患者PBMCs中IL-27mRNA表達(dá)與血清中IL

7、-27水平呈正相關(guān)（n=30,r=0.617），IL-17mRNA表達(dá)與IL-17水平呈正相關(guān)（n=30,r=0.848）
　　結(jié)論：1.RA患者PBMCs中IL-27mRNA、IL-27RmRNA表達(dá)水平及血清中IL-27水平均高于健康對(duì)照組，且兩者均與疾病活動(dòng)正相關(guān)，這提示臨床上可通過(guò)檢測(cè)IL-27mRNA、IL-27RmRNA、IL-27水平判斷RA疾病活動(dòng)情況。
　　2.RA患者血清IL-27和IL-17正相關(guān)，且在