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1、目的:探討子癇前期患者胎盤組織過(guò)氧化物酶體增殖物激活型受體γ(PPARγ)表達(dá)變化及其意義。 方法:(1)采用免疫組化法檢測(cè)PPARγ蛋白在30例子癇前期患者(子癇前期組)胎盤組織的定位表達(dá)及其表達(dá)水平,其中輕度子癇前期11例,重度子癇前期19例。并以45例健康孕婦作為對(duì)照,其中早期妊娠18例(早期妊娠組)、中期妊娠12例(中期妊娠組)、晚期妊娠15例(晚期妊娠組)。(2)采用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)技術(shù)檢測(cè)各組孕婦
2、胎盤組織中PPARγ mRNA的表達(dá)水平。 結(jié)果:(1)各組胎盤組織均有PPARγ表達(dá),在早孕絨毛主要定位于細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞核中,在中、晚期妊娠及子癇前期組主要定位在合體滋養(yǎng)細(xì)胞核內(nèi)。(2)早期妊娠組、中期妊娠組PPARγ蛋白表達(dá)水平(0.389±0.006,0.390±0.003)與晚期妊娠組(0.425±0.004)比較,明顯降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。早期妊娠組與中期妊娠組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);(
3、3)輕度及重度子癇前期組胎盤組織PPARγ蛋白表達(dá)水平(0.291±0.005,0.213±0.008)與對(duì)照組晚期妊娠(0.425±0.004)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);輕度子癇前期與重度子癇前期比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。(4)早、中期妊娠組PPARγ mRNA表達(dá)水平(0.20±0.05,0.23±0.05)與晚期妊娠組(0.43±0.06)比較差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。早期妊娠組與中期妊娠組比較
4、差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)(5)輕度子癇前期組及重度組(0.42±0.05,0.39±0.12) PPARγ mRNA表達(dá)水平與晚期妊娠組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),重度子癇前期與輕度子癇前期患者比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。(6)伴胎兒生長(zhǎng)受限的子癇前期患者胎盤PPARγ蛋白水平與mRNA水平分別為0.232±0.005、0.41±0.11,與不伴胎兒生長(zhǎng)受限的子癇前期患者PPARγ蛋白與mRNA水平0.27
5、2±0.005、0.39±0.12比較,PPARγ蛋白表達(dá)水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),mRNA表達(dá)水平差異無(wú)顯著性(P>0.05)。(7)子癇前期組胎盤PPARγ mRNA表達(dá)水平與24小時(shí)尿蛋白定量無(wú)明顯相關(guān)性(r=0.114,P>0.05),PPARγ蛋白表達(dá)水平與24小時(shí)尿蛋白定量呈負(fù)相關(guān)( r=0.517,P<0.01)。 結(jié)論:(1)正常妊娠婦女胎盤PPARγ表達(dá)水平隨孕周的增加而增加。(2)子癇前期患者胎盤
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