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1、目的: 觀察細胞凋亡在不同病理類型IgA腎病中的表達變化。同時,對IgA腎病細胞核增殖抗原(Ki-67陽性細胞)進行了分析。 方法: 用TDT介導(dǎo)的原位脫氧尿苷酸缺口末端標(biāo)記法(TUNEL)對43例IgA腎病患者腎活檢組織中腎小球內(nèi)的凋亡細胞進行了觀察,其中輕微病變型6例、系膜增生型6例、毛細血管內(nèi)皮細胞增生型6例、新月體型5例、局灶節(jié)段硬化型6例、硬化型7例、膜增生型7例。并用免疫組化方法同時對其細胞核增殖抗原
2、(Ki-67陽性細胞)進行了分析。研究不同類型的IgA腎病中增殖與凋亡的關(guān)系。 結(jié)果: (1)各型IgA腎病的腎小球細胞均有不同程度的增殖。其中,膜增生型明顯大于其他各型,其次為系膜增生型,其余各型與對照組相比無顯著變化。同時,局灶節(jié)段硬化型IgA腎病伴有活躍的細胞凋亡,系膜增生型和毛細血管內(nèi)皮細胞型次之,而在輕微病變型內(nèi)僅偶見凋亡細胞,與正常腎組織無明顯差別。(2)增殖細胞與凋亡細胞的比值以毛細血管內(nèi)皮細胞型最大,為8
3、.00,但無統(tǒng)計學(xué)意義。其次為膜增生型IgA腎病,其增殖細胞與凋亡細胞數(shù)的比值為5.20(P<0.05)。FSGS凋亡細胞數(shù)明顯大于增殖細胞數(shù),凋亡細胞數(shù)與增殖細胞比值為15.44(P<0.05)。新月體型及硬化型IgA腎病患者凋亡細胞數(shù)與增殖細胞也都不同程度高于正常,其中硬化型凋亡細胞數(shù)比增殖細胞數(shù)有增高趨勢,但無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。新月體型凋亡細胞數(shù)與增殖細胞數(shù)無明顯差別。 結(jié)論: 不同類型IgA腎病由于病理
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