膀胱尿路上皮癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移的檢測及微轉(zhuǎn)移對患者預(yù)后的影響.pdf

1、目的:研究膀胱尿路上皮癌發(fā)生淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移(LNM)的概率和影響因素,并分析LNM與5年生存率的關(guān)系。
　　方法:納入PT1-4N0M0膀胱尿路上皮癌患者128例,均行根治性全膀胱切除術(shù),術(shù)后隨訪7～112個月。應(yīng)用免疫組化SP法觀察尿溶蛋白Ⅱ(UPⅡ)和細胞角蛋白20(CK20)在手術(shù)清掃淋巴結(jié)中的表達情況,分析相關(guān)臨床和病理因素與UPⅡ、CK20表達的關(guān)系,并對發(fā)生LNM(UPⅡ和CK20表達陽性)患者與未發(fā)生LNM患者5年生存

2、率的差異進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:128例患者中,39例(30.47％)患者的淋巴結(jié)中找到陽性表達的腫瘤細胞,證實發(fā)生LNM。25例患者經(jīng)UPⅡ抗體檢測出現(xiàn)LNM,發(fā)生率為19.53%(25/128),CK20抗體檢測24例患者出現(xiàn)LNM,發(fā)生率為18.75%(24/128),兩者聯(lián)合檢測可提高LNM檢出率(P<0.05)。LNM與腫瘤的病理分期、分級相關(guān)(P<0.05),但與患者的年齡、性別及腫瘤大小、數(shù)目無關(guān)。出現(xiàn)LNM的患者