痙攣型腦性癱瘓MRI特征與出生胎齡和亞型相關性研究.pdf

1、目的：探討顱腦MRI與痙攣型腦癱不同亞型、胎齡之間的關系。 方法：回顧性研究224例痙攣型腦癱顱腦MRI表現(xiàn)，MRI由影像學專家和腦癱專家共同閱片。 結果：224例腦癱中痙攣型偏癱27例，雙癱149例，四肢癱48例；201例MR工異常(占89.7％)，其中偏癱、雙癱、四肢癱的異常率分別為100％、87.2％，91.7％。痙攣型雙癱以未成熟兒類型腦損傷之腦室周圍自質軟化(PVL)最常見(與四肢癱比較，X<'2>=19.65

2、，P<0.005；與偏癱比較，X<'2>=17.75，P<0.005)，發(fā)生率79.2％，其他類型腦損傷少見。痙攣型四肢癱腦損傷多種多樣，以PVL、足月兒類型腦損傷、先天發(fā)育畸形為主要表現(xiàn)，發(fā)生率分別為45.8％，20.8％，18.8％。足月兒痙攣型偏癱以半側損傷為主，臨床表現(xiàn)為一側肢體運動障礙，上肢重下肢輕；未成熟兒痙攣型偏癱則為單側或雙側PVL，臨床表現(xiàn)為下肢重、上肢輕的偏癱。PVL152例中，發(fā)生于未成熟兒108例(占71.1％)