肝癌多藥耐藥蛋白表達及草酸鉑在肝癌輔助化療療效分析.pdf

1、中山大學碩士學位論文肝癌多藥耐藥蛋白表達及草酸鉑在肝癌輔助化療療效分析姓名：劉宏濤申請學位級別：碩士專業(yè)：外科學指導教師：陳濤20060501中山大學碩士研究生論文效顯著，且耐受性良好，明顯改善了患者的生活質(zhì)量。根據(jù)以上事實，本研究進一步開展了肝癌輔助化療的嘗試。研究還設(shè)計了采用了體外化療藥物敏感(ATP—TCA系統(tǒng))指導的草酸鉑為主在肝癌術(shù)后輔助化療方案，并且對療效進行了評估。材料和方法2003年7月至2005年6月，選擇中山大學附屬

2、第二醫(yī)院肝膽外科收治的26例肝細胞癌患者，其中男性18例，女性8例，患者中位年齡49歲(27—76歲)，術(shù)后病理證實為肝細胞癌。TNM分期(1977年UICC肝癌TNM分期)為：l期3例，II期4例，III期14例，Ⅳ期5例。肝臟腫瘤切除后，立即按照ATP—TCA系統(tǒng)操作要求采集腫瘤標本，按照指示進行單藥藥物敏感實驗操作。免疫組織化學染色檢測肝癌和癌旁組織中五種多藥耐藥蛋白的表達，圖像分析系統(tǒng)分析結(jié)果。實驗結(jié)果一、五種多藥耐藥蛋白在肝癌

3、組織中表達量比癌旁組織中高，且有顯著差異。二、五種多藥耐藥蛋白在肝癌組織中表達量與腫瘤大小、AFP含量、門靜脈癌栓、肝硬化和肝功能情況之間無顯著性差異。PgP，TOPOII，和GSTn在肝癌組織表達與肝外轉(zhuǎn)移有顯著性差異(p，D05)。三、對草酸鉑敏感的患者在總病情緩解率方面表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢。四、以草酸鉑為主的聯(lián)合化療方案在原發(fā)性肝癌術(shù)后化療的療效較高。結(jié)論一、五種多藥耐藥蛋白在肝癌組織中表達比癌旁組織中高，這可能是與肝癌化療療效較差原