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1、腦梗塞病人的治療護(hù)理,,腦梗死(CI)又稱缺血性腦卒中,是指各種原因引起的,供應(yīng)腦部血液的動(dòng)脈發(fā)生閉塞,腦部血液循環(huán)障礙,局部腦組織因缺血缺氧而發(fā)生不可逆壞死或軟化。 臨床多表現(xiàn)為:偏盲,偏癱,偏 身感覺障礙,失語(yǔ)等,嚴(yán)重者可 因發(fā)生腦疝而死亡。,,,,,,,,,大面積腦梗塞,大腦 額葉 控制人體的隨意運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言和精神活動(dòng)頂葉 掌管人體的精細(xì)感覺枕葉 視覺中樞顳葉 嗅覺、味覺、記憶力等的中樞小腦 保持身體平衡和協(xié)調(diào)動(dòng)作
2、間腦 自主神經(jīng)中樞,管理人的生命活動(dòng)腦干 呼吸、循環(huán)等生命中樞內(nèi)囊 腦皮質(zhì)信息進(jìn)出的交通要道,腦的組成,,,,,,,,,實(shí)驗(yàn)室及其他檢查,1.血液檢查:血常規(guī)、血糖、血脂、血液粘稠度、凝血功能。2.常用影像學(xué)檢查(1)CT:最常用。發(fā)病當(dāng)天多無(wú)改變。24h后梗死區(qū)出現(xiàn)低密度灶。對(duì)腦干和小腦梗死多顯示不佳。(2)MRI:可早期顯示缺血組織大小、部位,甚至可以顯示皮質(zhì)下、小腦及腦干的小梗死灶。(3)DSA:腦血管造影可顯示血栓形
3、成部位、程度及側(cè)支循環(huán),但不作為常規(guī)檢查。,治療要點(diǎn),早期溶栓早期溶栓是指發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)采用溶栓治療,使血管再通,常用溶栓藥物主要有尿激酶:是目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用最多的藥物,起到局部溶栓作用;鏈激酶、組織型纖溶酶原激活劑。,治療要點(diǎn),調(diào)控血壓急性期血壓偏高,當(dāng)血壓持續(xù)高于200/120mmHg時(shí),可用降壓藥,將血壓應(yīng)維持在(170-180/95-100)mmHg。,治療要點(diǎn),調(diào)控血糖高血糖會(huì)加重腦梗死,因此應(yīng)積極控制血糖,血糖超過(guò)11.1
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