腦梗塞的護(hù)理常規(guī)

1、腦梗死的護(hù)理常規(guī)一、概念腦梗死又稱缺血性鬧卒中，是指因腦部血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧所致的局限性鬧組織的缺血性壞死后或軟化。腦梗塞約占全部腦卒中的60%~80%。臨床最常見的類型為腦血栓形成或腦栓塞。二、臨床特點(diǎn)1、多見于50歲以上有動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病者2、安靜或休息狀態(tài)發(fā)病，部分病人發(fā)病前有肢體麻木、無力等前驅(qū)癥狀或TIA發(fā)作3、起病緩慢，癥狀多在發(fā)病后10小時(shí)或1~2天打高峰4、以偏癱、失語(yǔ)、偏身感覺障礙和共濟(jì)失調(diào)等局灶

2、定位癥狀為主5、部分病又可有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等全腦癥狀三、護(hù)理評(píng)估1、病史（1）起病情況：詢問起病的時(shí)間、方式，有無明顯的前驅(qū)癥狀和伴發(fā)癥狀。（2）病因和危險(xiǎn)因素：了解病人的年齡、性別，有無頸動(dòng)脈狹窄、高血壓、糖尿病、高血脂及TIA病史。（3）生活方式與飲食習(xí)慣:注意是否飲食營(yíng)養(yǎng)攝入不合理和（1）血液檢查：血糖、血脂、血液流變學(xué)和凝血功能檢查是否正常。（2）影像學(xué)檢查：頭部CT和MRI檢查有無異常改變。（3）經(jīng)顱多普勒：TCD檢查有

3、無大血管的閉塞及血管彈性改變。四、護(hù)理措施1、一般護(hù)理（?。┬睦碜o(hù)理與病人及家屬有效溝通，講解疾病發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后及有關(guān)康復(fù)治療知識(shí)，減輕患者精神壓力，安慰患者，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病、生活自理的信心，主動(dòng)配合治療。（2）給予低鹽、低脂、高蛋白、清淡易消化飲食，供給足夠水分?；杳哉邥航常?8小時(shí)后給與鼻飼流質(zhì)飲食。（3）急性期去枕平臥，病情穩(wěn)定后早期進(jìn)行癱瘓肢體的功能鍛煉。與病人及家屬共同制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃你，可進(jìn)行按摩和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，逐漸增