高血壓病防治課件

1、,英山縣人民醫(yī)院 Yingshan county People's Hospital,高血壓的防治,參賽單位：英山縣人民醫(yī)院 血透室,,,科室風(fēng)采展示,英山縣人民醫(yī)院血液透析室成立于2007年，成立至今科室規(guī)模在不斷擴(kuò)大，業(yè)務(wù)范圍在逐漸拓展。現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員12名，其中副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師1名，副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師1名?，F(xiàn)有血液凈化設(shè)備14臺（套），其中德國費森尤斯普通透析機(jī)8臺，德國費森尤斯血液透析濾過機(jī)（雙泵機(jī)）1臺

2、，瑞典金寶透析機(jī)3臺，武漢啟誠雙極反滲透水處理設(shè)備1套。目前已開展的業(yè)務(wù)有：普通透析，血液透析濾過，血液濾過，血液灌流，無肝素透析等血液凈化業(yè)務(wù)；糖尿病及甲狀腺疾病診治。現(xiàn)年接診血液凈化病人9000人次左右。,Initiator,,主目錄,CONTENTS,,高血壓的定義,現(xiàn)狀及特點,引發(fā)因素,臨床表現(xiàn),高血壓的防治,Definition of hypertension,Status and characteristics,Clinic

3、al manifestations,Hypertension prevention,延時符,,高血壓的定義,第一部分,,高血壓的定義,Definition,原發(fā)性高血壓就是高血壓病，是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)但病因 不明確的獨立性疾病，占總共高血壓的90%，由于動脈血管硬化，血管調(diào)節(jié)中樞異常所造成的動脈壓持續(xù)升高。,繼發(fā)性高血壓，這類疾病病因明確，高血壓只是這種疾病的一種表現(xiàn)， 血壓可暫時升高或者持續(xù)升高。如腎病引起的腎性高血壓。,

4、,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),Diagnostic criteria,正常血壓：收縮壓（高壓）小于120mmhg，舒張壓 （低壓）小于80mmhg.正常高值：收縮壓在120-139mmhg，舒張壓80-89 mmhg.,,高血壓的現(xiàn)狀及特點,第二部分,,研究思路,RESEARCH IDEAS,延時符,目前高血壓患者是發(fā)病率最高，對人民健康危害最 大的疾病之一。全國18歲以上成年人高血壓患病率為18.8%，每年新增患者約600多萬,其中有150多

5、萬人死于由于高血壓引起的中風(fēng)。現(xiàn)患人數(shù)約為1.6億, 涉及幾千萬個家庭,平均每4個家庭就有1個高血壓病人。,全國高血壓的知曉率僅僅不到高血壓病人的二分之一，有一半的人不知道；治療率低，不按規(guī)范服藥；控制率低，不能規(guī)范治療導(dǎo)致高血壓病患病人數(shù)持續(xù)增加，居高不下。,男性普遍多于女性，而且年齡越小患病比老年人更加明顯，35-49歲人群高血壓年增長率比其他年齡組都高。,北方高于南方，城市高于農(nóng)村，但是近年來農(nóng)村高血壓患者也普遍增多。,,,,,,

6、,高血壓的危險因素,第三部分,,,,,,,,年齡：隨著年齡的升高患病率隨著升高。且發(fā)生冠心病的機(jī)率也增高，每增加10歲，患腦卒中增加1-4倍。,性別：男性多于女性。,吸煙：吸煙是心腦血管病發(fā)生的重要危險因素。,飲酒：飲酒過量飲酒可引起頑固性高血壓。,飲食：高鹽飲食易引起高血壓。,血脂高：膽固醇和低密度脂蛋白增高引起動脈粥樣硬化，導(dǎo)致高血壓。,1,,,2,3,4,5,6,引發(fā)高血壓的因素,,引發(fā)高血壓的因素,Incentives,超重肥胖

7、：是腦卒中發(fā)病的獨立因素 。,糖尿?。旱男难芗膊“l(fā)病比血糖正常人的10倍以上。,缺少體力活動：腦力勞動都患病高于體力勞動者。,遺傳性：家族史中有心血管疾病病史可增加高血壓的發(fā)病危險。,7,8,9,10,,高血壓的臨床表現(xiàn),第四部分,高血壓表現(xiàn)多樣化，有的毫無癥狀，甚至有的人一生都無癥狀，有的表現(xiàn)頭暈頭痛煩燥等。 早期：病人有頭暈頭痛，口渴、乏力、心悸、心慌。逐漸發(fā)展有的病人有視力障礙、眼底充血，惡心、嘔吐、多尿、夜尿、甚至

8、血尿，蛋白尿，未經(jīng)治療后期可發(fā)展為心衰、腎衰、急性心肌梗死，動脈血栓形成等。,臨床表現(xiàn),,高血壓的臨床表現(xiàn),Clinical manifestations,,高血壓的預(yù)防及治療,第五部分,,高血壓的預(yù)防,Prevention,預(yù)防是處理高血壓最有效的方法?。?！,1、對因治療即治本：從源頭上防止高血壓，針對高血壓的危險因素，明確病因，改變生活方式是降低血壓相關(guān)心血管事件危險的適當(dāng)方法。,2、二級預(yù)防：即知道自己得了高血壓該如何治療，我們要

9、早發(fā)現(xiàn)早診斷，正常人每年至少要量兩次血壓，發(fā)現(xiàn)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范服藥，而且每周要測量血壓一次，血壓穩(wěn)定后每1-3個月測一次，規(guī)范服藥不能亂停藥，多服或者少服停服。適應(yīng)地休息，,3、三級預(yù)防：即并發(fā)癥后的康復(fù)治療，減輕精神壓力，合理膳食，促進(jìn)康復(fù)，提高生活質(zhì)量水平。,①降壓要平穩(wěn)，藥物開始用小劑量，逐漸遞增，直至血壓能控制在正常范圍內(nèi)。,②忌突然換藥或忽服忽停，否則因血壓大幅度波動易導(dǎo)致意外。故有人建議，對老年收縮期高血壓患者，初始降

10、壓目標(biāo)可將收縮壓高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下，收縮壓在160～179毫米汞柱之間者使之降低20毫米汞柱。,③高血壓患者要堅持科學(xué)合理的生活方式，適量的運動，戒煙限酒，保持心理平衡。,降壓注意事項,,降壓注意事項,Precautions,,高血壓防治的誤區(qū),Misunderstanding,,,,,,,,以感覺估計高血壓的誤區(qū)！,不按病情科學(xué)治療的誤區(qū)！,走出不求醫(yī)、自行治療的誤區(qū)！,4,,,5,6,參考文獻(xiàn),高血壓是一種可