體育課運(yùn)動(dòng)損傷處理

1、常見運(yùn)動(dòng)損傷和簡單處理方法,棗莊市第十八中學(xué) 李思龍,運(yùn)動(dòng)與損傷,運(yùn)動(dòng)給我們帶來健康和快樂，但運(yùn)動(dòng)并不等于安全，運(yùn)動(dòng)中的過失和意外也會給我們留下傷痕和痛楚。,造成運(yùn)動(dòng)損傷的原因：,1.認(rèn)識不足，措施不當(dāng)。 對運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防的重要性認(rèn)識不足,未能 積極地采取有效的預(yù)防措施,易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。2、準(zhǔn)備活動(dòng)不足： A、不做準(zhǔn)備活動(dòng)就進(jìn)行激烈的體育活動(dòng)，易造成肌肉損傷、扭傷；

2、 B、準(zhǔn)備活動(dòng)敷衍了事，在神經(jīng)系統(tǒng)和各器官系統(tǒng)的功能尚未達(dá)到適宜水平； C、準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容不得當(dāng)； D、過量的準(zhǔn)備活動(dòng)致使身體個(gè)器官功能不能適應(yīng)將要進(jìn)行的體育運(yùn)動(dòng)。,3、不良的心理狀態(tài)： 如缺乏經(jīng)驗(yàn)、思想麻痹、情緒急燥； 在練習(xí)中因恐懼、害羞而產(chǎn)生猶豫 不決和過分緊張等。,4、體育基礎(chǔ)差、身體素質(zhì)弱，或動(dòng)作要領(lǐng)掌握不正確，一時(shí)不能適應(yīng)體育活動(dòng)的需要，或

3、不自量力，容易發(fā)生損傷事故。,5、不良的氣候變化。如過高的氣溫和潮濕的天氣，導(dǎo)致大量出汗失水； 在冰雪寒冷的冬季易發(fā)生凍狎或其它損傷事故。,6、組織紀(jì)律混亂和違反活動(dòng)規(guī)則也是造成傷害事 故的原因。,造成運(yùn)動(dòng)損傷的原因：,常見運(yùn)動(dòng)損傷的分類,按照傷后皮膚、粘膜是否完整分類1、開放性損傷 傷后皮膚或粘膜的完整性遭到破壞，受傷組織有裂口與體表相通。如擦傷、刺傷、撕裂傷及開放性骨折。2、閉合性

4、損傷 傷后皮膚或粘膜仍保持完整，受傷組織無裂口與體表相通。例如，挫傷、關(guān)節(jié)帶扭傷、肌肉拉傷、閉合性骨折等。,,常見運(yùn)動(dòng)損傷的分類,按損傷的病程分類1、急性損傷 直接或間接外力一次作用而致傷者，傷后癥狀迅速出現(xiàn)，病程一般較短；2、慢性損傷按病因分為兩類： 陳舊傷：急性損傷后因處理不當(dāng)而致反復(fù)發(fā)作； 勞損傷：由于局部運(yùn)動(dòng)負(fù)荷量安排不當(dāng)，長期負(fù)擔(dān)過重超出

5、 了組織所能承受的能力，局部過勞致傷。病癥特點(diǎn)：癥狀出現(xiàn)緩慢，病程遷延較長,如何在體育課中預(yù)防,1、穿合適的運(yùn)動(dòng)鞋、運(yùn)動(dòng)服： 防滑性好；鞋底柔軟；透氣性好；大小合適； 2、鍛煉前做主要運(yùn)動(dòng)肌肉群的伸展練習(xí)： 肩關(guān)節(jié)；腰部；膝關(guān)節(jié)；腳踝關(guān)節(jié)3、做專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)：比如投擲鉛球要做： 腕關(guān)節(jié)；肩關(guān)節(jié)；膝關(guān)節(jié)；腰部運(yùn)動(dòng)等4、避免過度牽拉

6、頸部和背部肌肉5、保持運(yùn)動(dòng)肌群的用力平衡6、避免脊柱同時(shí)伸展和旋轉(zhuǎn),,如何在體育課中預(yù)防,7、 避免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大 8、 選擇適合自己身體條件的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目 9、 避免一次鍛煉的持續(xù)時(shí)間過長 10、 不在堅(jiān)硬的、有雜物的場地上鍛煉 11、 作好整理放松運(yùn)動(dòng)： 深呼吸；各大肌肉群的放松； 12、 使用支持、保護(hù)關(guān)節(jié)的用具： 護(hù)膝；護(hù)腕；護(hù)踝；護(hù)肘等,常

7、見的運(yùn)動(dòng)損傷及簡單處理方法,擦傷,腦震蕩,出血,關(guān)節(jié)脫位骨折,休克暈厥,運(yùn)動(dòng)腹痛,肌肉痙攣,扭傷,,應(yīng)急處置原則,應(yīng)急處置原則（RICE）,1、制動(dòng)（REST）:可以控制腫脹和炎癥,可以把出血控制在最小的限度內(nèi).減少限制流向患部的血流量,應(yīng)急處置原則（RICE）,2、冷敷（ICE）:可以減輕疼痛和痙孿,減少酶的活性因子.,應(yīng)急處置原則（RICE）,3、加壓（COMPRESSION）:可使患部內(nèi)出血及淤血現(xiàn)象減輕,還可防止浸出的體液滲

8、入到組織內(nèi)部,并能促進(jìn)其吸收.,應(yīng)急處置原則（RICE）,4、抬高（ELEVATION）:可以減輕通向損傷部位的血液.,應(yīng)急處置原則（RICE）,擦傷（皮膚表面受到磨擦后的損傷）,處理： A、輕度擦傷：傷口干凈者一般只要涂上消毒藥水即可自愈。 B、重度擦傷：（首先需要止血）冷敷法、繃帶加壓包扎法；,,,扭傷（當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍超過正常限度時(shí)，附在關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌腱、肌肉撕裂面造成）,,重度扭傷處理：

9、 ------應(yīng)先止血、止痛。可把受傷肢體抬高，用冷水淋洗傷部或用冷毛巾進(jìn)行冷敷，使血管收縮，減輕出血程度，減輕疼痛。,,不能按摩→加重傷情不能熱敷→加重出血與滲出,扭傷之現(xiàn)場急救兩不原則,踝 關(guān) 節(jié) 扭 傷,項(xiàng)目：多發(fā)與籃球、足球、跳遠(yuǎn)、跳高、賽跑、 滑雪和溜冰等運(yùn)動(dòng)中。原因：踝關(guān)節(jié)的準(zhǔn)備活動(dòng)未充分做好，跑跳時(shí)用 力過猛，落地的姿勢不當(dāng)，地面不平等。處理方法：

10、停止鍛煉，高抬傷肢，12小時(shí)內(nèi)冷敷, 24-36小時(shí)內(nèi)需熱敷?；謴?fù)性練習(xí)。預(yù)防：專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)要充分； 加強(qiáng)踝足部肌肉力量訓(xùn)練； 易傷者在運(yùn)動(dòng)比賽時(shí)用保護(hù)支持帶；,,肌 肉 拉 傷,常見的幾種拉傷部位： 大腿后側(cè)；大腿內(nèi)側(cè)；上臂等；原因:1、由于肌肉做主動(dòng)的猛烈收縮，其力量超過

11、了肌肉本身所能承受的能力。 2、肌肉用力牽伸時(shí)超過了肌肉本身有的伸展 程度，引起拉傷。預(yù)防:準(zhǔn)備活動(dòng)量力而行，不用力過猛； 注意練習(xí)場所的溫度； 拉傷后重新鍛煉；,韌 帶 損 傷,部 位：多發(fā)生踝關(guān)節(jié) 、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié).原 因：受傷部位受暴力打擊或重物壓迫，迫使關(guān) 節(jié)做過度

12、的外翻或內(nèi)翻動(dòng)作；治療方法:主要是止痛和加快消腫.局部冷敷, 加壓包扎,抬高傷肢.如何預(yù)防:使用支持保護(hù)帶;減少沖撞; 多做關(guān)節(jié)練習(xí);,急 性 腰 損 傷,項(xiàng)目：籃球、足球、體操、排球、舉重等原因：運(yùn)動(dòng)時(shí)，腰部所受重力超越了軀干一時(shí)所能承受的 能力；脊柱運(yùn)動(dòng)一時(shí)超越了正常的生理范圍，當(dāng)技

13、 術(shù)動(dòng)作發(fā)生錯(cuò)誤或疲勞時(shí)更容易發(fā)生。癥狀：輕者：受傷時(shí)常無疼痛感，運(yùn)動(dòng)后或次日晨間起床 時(shí)才感到疼痛； 重者：傷后立即感到疼痛，腰部運(yùn)動(dòng)受限，坐位時(shí) 疼痛 難忍；有撕裂的感覺；,,急 性 腰 損 傷,處理：臥板床休息，腰后墊一小枕頭，使肌肉、韌帶處于松弛狀態(tài)；針灸、封閉、外貼膏藥和按摩；緊急

14、處理： 1、判斷患者受傷部位； 2、使患者冷靜； 3、使患者平躺，避免移動(dòng)；4、使用擔(dān)架將患者送往醫(yī)院；,,鼻出血（鼻部受外力撞擊而出血）,處理： ------ 應(yīng)使受傷者坐下，頭稍前傾，手指捏住鼻翼兩側(cè)，暫時(shí)用口呼吸，用冷毛巾敷在前額和鼻梁上，一般即可止血。,,出血的處理方法,原則:1、判斷出血部位； 2、判斷出血的程度； 3、提出暫時(shí)止血的方法

15、；4、送傷員到校醫(yī)務(wù)室；止血的方法:1、冷敷；2；抬高傷肢；3、加壓包扎； 4、加墊屈肢止血；5、手指直接指壓； 6、間接指壓；（如圖）注意點(diǎn)：1、止血要及時(shí)；2、止血用具要清潔、干凈； 3、止血時(shí)要患者冷靜，鎮(zhèn)定； 4、止血后用正確的方法將患者送往醫(yī)務(wù)室；,緊急

16、止血方法：,鼻出血,壓迫橈動(dòng)脈,壓迫股動(dòng)脈,壓迫尺橈動(dòng)脈,壓迫指兩側(cè),肘部或上肢出血,小腿出血,夾墊屈肢,,腦震蕩（頭部受外力打擊或碰撞到堅(jiān)硬物體，使腦神經(jīng)細(xì)胞、纖維受到過度震動(dòng)。）,可分為輕度、中度和重度腦震蕩。處理： ------對輕度腦震蕩的病人，安靜臥床休息一、二天后，可在一星期后參加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。 ------對中、重度的腦震蕩，要保持傷員絕對安靜，仰臥在平坦的地方，頭部冷敷，注意保暖，及時(shí)送醫(yī)院治療。,,

17、關(guān)節(jié)脫位（由于直接或間接的暴力作用，使關(guān)節(jié)面脫離了正常的位置。）,處理： 動(dòng)作要輕巧，不可亂伸亂扭?？梢韵壤浞?，扎上繃帶，保持關(guān)節(jié)固定不動(dòng)，再請醫(yī)生矯治。,,韌 帶 損 傷,部 位：多發(fā)生踝關(guān)節(jié) 、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié).原 因：受傷部位受暴力打擊或重物壓迫，迫使關(guān) 節(jié)做過度的外翻或內(nèi)翻動(dòng)作；治療方法:主要是止痛和加快消腫.局部冷敷,

18、 加壓包扎,抬高傷肢.如何預(yù)防:使用支持保護(hù)帶;減少沖撞; 多做關(guān)節(jié)練習(xí);,骨 折,原因：1、直接暴力；2、傳達(dá)暴力； 3、牽拉暴力；4、積累性暴力特征：疼痛、腫脹、皮下淤血、功能障礙、出現(xiàn)畸 形、壓痛、震痛、骨摩擦音等。預(yù)防：避免劇烈運(yùn)動(dòng)中的碰撞治療：停止活動(dòng)，進(jìn)行急救。固定包扎。急救原則：1、防治休克；

19、 2、就地固定，避免不必要的移動(dòng)； 3、先止血再包扎傷口；,骨折的處理方法,原則：1、防治休克； 2、就地固定，避免不必要的移動(dòng)； 3、先止血再包扎傷口；急救固定：鎖骨骨折；肱骨干骨折；前臂骨折；手腕部骨折； 股骨骨折；小腿骨折；踝足部骨折；胸腰椎骨折；

20、 脛骨骨折；注意點(diǎn)：1、固定選用的夾板、木棍長短、寬窄要適宜， 使骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)都固定； 2、夾板要用繃帶或軟布包墊，防止壓迫性損傷； 3、固定要牢固，避免錯(cuò)位； 4、及時(shí)送往醫(yī)院。,,重力性休克（心血管系統(tǒng)暫時(shí)性機(jī)能失調(diào)的現(xiàn)象）

21、,處理： A：輕度 在跑完全程到達(dá)終點(diǎn)時(shí)，攙扶著走一段路，不正常的癥狀很快就可以消失了。 B：重度 重者必需躺下，把下肢抬高一點(diǎn)，身上用衣物蓋住，數(shù)分鐘全，面色發(fā)白、心跳氣踹、頭暈眼花的現(xiàn)象可以消失。如果病人想喝水，可以喝些熱糖水。,暈 厥 的 處 理 方 法,讓患者平臥或頭稍放低，也可稍墊高雙下肢，松解衣服，注意保暖，作雙下肢向心重推摩或揉捏，以加速血液回流；如有嘔吐，將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，防止嘔吐物堵塞呼吸道；

22、如有呼吸心跳停止，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行人工呼吸及胸外心臟擠壓；神志不清或有嘔吐時(shí)，均不應(yīng)進(jìn)食藥物、食物及飲料等；清醒后可給含糖熱飲料，并繼續(xù)休息、保暖；,,運(yùn)動(dòng)性腹痛(多出現(xiàn)在各種奔跑項(xiàng)目中),原因：如飯后立即活動(dòng)、呼吸方法不當(dāng)和慢性腹部疾病都會產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性腹痛。處理： 輕度腹痛可減慢速度繼續(xù)活動(dòng)，同時(shí)用手壓住痛點(diǎn)做深呼吸，疼痛即可緩解，如仍不能緩解時(shí)，應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，請醫(yī)生診治。,,肌肉痙攣,抽筋，是肌肉持續(xù)不自主的強(qiáng)直收縮。

23、常見小腿腓腸肌，足底屈拇肌和屈趾肌。原因：1.大量的排汗 2.肌肉快速連續(xù)收縮 3.寒冷的刺激,,處理：立即停止運(yùn)動(dòng)，牽引痙攣肌肉；補(bǔ)充水分、飲淡鹽水。,運(yùn)動(dòng)損傷常見傷-肌肉痙攣,運(yùn)動(dòng)中的特殊傷,脛腓骨疲勞性骨膜炎,本病發(fā)病率極高，多發(fā)于初參加運(yùn)動(dòng)的人；一時(shí)運(yùn)動(dòng)量過大，地面過硬等因素所致；可在不斷適應(yīng)負(fù)荷后自行愈合。,局部疼痛，壓痛，支撐痛，局部灼熱，骨膜下水腫。,脛

24、腓骨疲勞性骨膜炎臨床癥狀,不要突然大量運(yùn)動(dòng)腳著地時(shí)要注意緩沖力，不要在堅(jiān)硬的場地上長時(shí)間的跑跳；劇烈跑跳之前要做好準(zhǔn)備活動(dòng)，使肌肉和肌腱充分活動(dòng)開；防止過度疲勞。,預(yù)防脛腓骨疲勞性骨膜炎,環(huán)樞椎半脫位,發(fā)病原因：★ 運(yùn)動(dòng)：甩鞭樣損傷★ 疾?。猴L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、咽喉炎、 強(qiáng)直性脊椎炎或頸椎上部感染等。發(fā)病人群：6-13歲，男孩居多。臨床表現(xiàn)：頸部疼痛，活動(dòng)受限。 頭強(qiáng)迫性向傷側(cè)傾斜，傷側(cè)上肢 抬起困難

25、。,制動(dòng)：禁止推拿。不當(dāng)?shù)闹委熓址〞弓h(huán)樞椎半脫位加重，甚至造成四肢癱瘓或者死亡。學(xué)會正確描述：頸部疼痛、胳膊抬不起來等。簡單固定：不要試圖扭轉(zhuǎn)患傷病員頭部，盡快去醫(yī)院進(jìn)行處理。,環(huán)樞椎半脫位現(xiàn)場處理,機(jī)械性眼外傷：由銳器或鈍器所致，主要有眼球穿通傷、眼球破裂傷及眼內(nèi)異物傷。非機(jī)械性眼外傷：由化學(xué)物品（如堿、酸）或灼傷、高溫及熱輻射所致傷。,眼外傷,■ 無論輕重，都應(yīng)盡快去醫(yī)院，途中盡量減少震動(dòng)；■ 傷病員安靜平臥，避免躁動(dòng)哭泣

26、；■ 切忌對傷眼進(jìn)行擦拭、清洗或加壓包扎！哪怕是很小的壓力，都可能使眼內(nèi)組織及眼內(nèi)容物流出，加重傷情?！?可用清潔的棉織品輕輕覆蓋雙眼 。,眼外傷之應(yīng)急救護(hù),眼球外傷出血,眼內(nèi)容物流出,,因此，總體來說，我們對待運(yùn)動(dòng)損傷所采取的基本態(tài)度應(yīng)當(dāng)是：預(yù)防為主、抓早抓?。ㄗp傷的早期癥狀，抓思想麻痹的傾向和苗頭）積極治療，練治結(jié)合、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。這樣我們就能有效的預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。,運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)熱身：運(yùn)動(dòng)包括慢跑10-15分鐘