膽囊增生性疾病ct診斷

1、1,膽囊增生性疾病CT診斷,,2,膽囊增生性疾病,膽囊腺肌增生癥膽固醇沉著癥：膽囊神經(jīng)組織增生癥：罕見膽囊脂肪過多癥:罕見,3,膽囊腺肌增生癥（adenomatous hyperplasia),又稱膽囊腺肌瘤病、壁內(nèi)憩室、羅－阿竇病、腺樣增生性膽囊炎、囊性膽囊炎 病因：可能與慢性感染、退變、先天發(fā)育有關(guān),4,膽囊腺肌增生癥 病理,正常膽囊壁1-2mm；羅－阿竇：絨毛間的腺體樣裂隙或竇，正常不穿過肌層。病理：粘膜層、肌層增

2、生，囊壁增厚(3-5倍），囊腔變小，羅－阿竇增多擴(kuò)大，穿入肌層，形成壁內(nèi)憩室，可伴膽汁淤積、結(jié)石。,5,線圖,,6,膽囊腺肌增生癥 分 型,彌漫型：較少見。粘膜層肌層彌漫增厚，高低不平伴壁內(nèi)憩室節(jié)段型：較常見，局限，斑塊狀侵及體、底部的大部分，或局限于漏斗部、體部間形成環(huán)形狹窄，膽囊呈沙鐘樣變形。局限型：較多見，好發(fā)膽囊底，粘膜局限性增厚，塊狀、結(jié)節(jié)狀隆突，中心有一臍凹，直徑2-3mm，易誤診為腺瘤、肌腺瘤,7,CT,壁增厚，

3、可達(dá)2cm，輪廓清楚，中心水樣低密度，＋C明顯強(qiáng)化。羅阿竇內(nèi)小結(jié)石偶見壁內(nèi)憩室向腔內(nèi)突起形成息肉樣改變。有報(bào)道可誘發(fā)膽囊癌，或有惡變趨勢(shì)。,8,傳說中的羅－阿竇,Rokitansky-Aschoff,9,Case1 彌漫型 –C,,10,彌漫型 C+,11,Case2 節(jié)段型,較常見，局限，斑塊狀侵及體、底部的大部分，或局限于漏斗部、體部間形成環(huán)形狹窄，膽囊呈沙鐘樣變形。,12,Case3 局限性,,13,Case4 彌漫型,,