膝關(guān)節(jié)炎 ppt課件

1、,關(guān)愛膝關(guān)節(jié)，防治關(guān)節(jié)炎,主講：何朝偉,走路疼痛？受涼后疼痛？關(guān)節(jié)腫脹？上下樓梯困難？蹲下站起困難？,您的膝關(guān)節(jié)是否也有以下狀況？,退行性膝關(guān)節(jié)炎(knee osteoarthritis, KOA)又稱：老年性膝關(guān)節(jié)炎， 肥大性膝關(guān)節(jié)炎， 增生性膝關(guān)節(jié)炎。,退行性膝關(guān)節(jié)炎,通俗來講：多種原因使關(guān)節(jié)軟骨完整性受損 （長(zhǎng)骨刺）所表現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、甚至關(guān)節(jié)變形（ “O”形腿和“X”形腿）。

2、,定義：由于膝關(guān)節(jié)的退行性改變和慢性積累性關(guān)節(jié)磨損而造成的，以膝部關(guān)節(jié)軟骨變性，關(guān)節(jié)軟骨面反應(yīng)性增生，骨刺形成為主要病理表現(xiàn)。,老,年齡：40歲以上性別：女性居多體態(tài)：肥胖者居多反復(fù)發(fā)作，呈漸進(jìn)性發(fā)展,有關(guān)研究顯示：40歲以上發(fā)病率約占15﹪左右，65歲以上者達(dá)50﹪，75歲以上人群則高達(dá)80%該病的致殘率可高達(dá)53%。人口老齡化的今天， 65歲以上的人口有1億（1.19億，第六次人口普查），即我國(guó)現(xiàn)有本病患者約有500

3、0萬人。,腿,為什么人老腿先老,1、最大的負(fù)重關(guān)節(jié)—擺動(dòng)活動(dòng)，上下樓梯時(shí)，屈曲負(fù)重，行走時(shí)，負(fù)重是體重的3-7倍,2、活動(dòng)度比較大，屈曲150度，過伸5-10度.,大,正常關(guān)節(jié)表面都有一層軟骨，也就是老百姓通常說是“脆骨”，這種“脆骨”其實(shí)很厚，但是它的特點(diǎn)：不能再生！,3、特殊結(jié)構(gòu),得了退行性膝關(guān)節(jié)炎怎樣治療？,,早期,中期,晚期,1、初起膝關(guān)節(jié)疼痛，疼痛不太明顯，勞累受涼后加重，2、可疑關(guān)節(jié)間隙狹窄和可能唇樣增生,早期,1、

4、反復(fù)疼痛半年以上，較之前呈逐步加重狀態(tài)，或有僵硬，活動(dòng)不靈活狀態(tài)2、肯定骨贅和關(guān)節(jié)間隙狹窄，可能骨端變形,中期,1、疼痛，浮腫，伴隨嚴(yán)重活動(dòng)不利2、大骨贅，明顯關(guān)節(jié)間隙狹窄，嚴(yán)重硬化和肯定骨端變形。,晚期,物理治療,早期：保守治療,玻璃酸納,物理療法,,推拿,針灸,穴位注射,關(guān)節(jié)松動(dòng),離子導(dǎo)入,針灸,推拿,穴位注射,關(guān)節(jié)松動(dòng),離子導(dǎo)入,玻璃酸鈉注射,促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的 愈合與再生,改善滑液組 織的炎癥反應(yīng),增強(qiáng)關(guān)節(jié)液的粘

5、 稠性和潤(rùn)滑功能,緩解疼痛,中期：關(guān)節(jié)鏡治療,膝關(guān)節(jié)鏡治療的目的 1.膝關(guān)節(jié)沖洗2.滑膜切除3.關(guān)節(jié)軟骨損傷的處理4.游離體取出5.半月板修整6.骨贅切除,后期：關(guān)節(jié)置換,哪些情況適合做關(guān)節(jié)置換,1、站立位關(guān)節(jié)間隙明顯狹小。2、不能無痛行走500米。3、疼痛6個(gè)月以上保守治療沒有 效果，包括口服藥物、關(guān)節(jié)鏡 治療都沒有效果的。,怎樣保護(hù)膝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)就像是一個(gè)不斷運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)器軸承，長(zhǎng)期運(yùn)轉(zhuǎn)就會(huì)

6、出現(xiàn)磨損，出現(xiàn)各種癥狀，因此要特別注意以下兩點(diǎn)：1.不要在短時(shí)間內(nèi)過度使用膝關(guān)節(jié)，不可長(zhǎng)時(shí)間蹲坐、盤腿、坐小矮板凳、更不能反復(fù)屈伸膝關(guān)節(jié)。2.生活中注意補(bǔ)鈣，以食補(bǔ)為主，多食奶制品、豆制品、蔬菜及海產(chǎn)品。,注意事項(xiàng),1.避免過度負(fù)重。2.減少反復(fù)或持續(xù)性跪姿、蹲姿。3.不慎造成膝關(guān)節(jié)外傷后要及時(shí)對(duì)癥處理，以免成為膝關(guān)節(jié)退變老化的主要原因。4.走出盲目補(bǔ)鈣誤區(qū)。5.走出腿越疼就越活動(dòng)鍛煉的誤區(qū)，因?yàn)樵谔弁礌顟B(tài)下活動(dòng)越多越會(huì)加重