骨科五病區(qū)患者踝關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)

1、骨科五病區(qū)--- 患者踝關(guān)節(jié)康復(fù)指導(dǎo),馬 飛 2018年5月27日,1.促進(jìn)消腫，防止關(guān)節(jié)粘連和僵硬 2.促進(jìn)骨折愈合 3.促進(jìn)血液循環(huán) 4.減少并發(fā)癥,功能鍛練的益處,踝關(guān)節(jié)鍛煉,術(shù)后安返病房即可在床上做踝泵運(yùn)動(dòng)，盡可能地主動(dòng)伸屈踝 關(guān)節(jié)和趾間關(guān)節(jié)，開(kāi)始進(jìn)行股四頭肌等肌肉收縮訓(xùn)練最大角度屈伸踝關(guān)節(jié)，維持5-10秒，每次活動(dòng)至關(guān)節(jié)酸脹為止。,5-10秒,

2、寫(xiě)字移動(dòng)踝和足，在地板上寫(xiě)字母表上的每個(gè)字母。使小腿伸直，膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)不需伸直。開(kāi)始寫(xiě)字母會(huì)較小，隨著踝關(guān)節(jié)功能的改善就會(huì)寫(xiě)得越來(lái)越大。,踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)上下移動(dòng)足部，好像踩下或放松車(chē)上的離合器。重復(fù)10次。,,踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻運(yùn)動(dòng)做踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻外翻，重復(fù)10次。,踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)旋轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié)，腳尖先順時(shí)、針后逆時(shí)針劃圈，重復(fù)10次。,,伸展踝關(guān)節(jié)坐著伸直你的腿，用毛巾圈住足部，向后拉，拉到肌肉小腿后側(cè)有繃緊的感覺(jué)，而不

3、是疼痛，然后放松。每次保持這種繃緊的狀態(tài)20~25秒鐘，一天重復(fù)這種鍛煉3次。,腳趾屈曲鍛煉放一條毛巾在你前面的地板上，自己坐在凳子上，把腳放在毛巾上，屈曲腳趾抓在足弓下的毛巾，在鍛煉的過(guò)程中不要移動(dòng)你的足跟，重復(fù)10次。,傷口愈合好后，可適當(dāng)泡腳，讓組織放松后鍛煉，鍛煉時(shí)你可能有些疼痛，如果你感覺(jué)比較疼痛時(shí)，需要停止功能鍛煉。注意控制訓(xùn)練的量和強(qiáng)度，注意強(qiáng)調(diào)的是循序漸進(jìn)，不可操之過(guò)急，切忌心理勿焦躁。祝好。1)術(shù)后4～8周：家

4、屬攙扶站立或在保護(hù)下扶雙拐站立。2)術(shù)后2～4個(gè)月：獨(dú)立可扶拐行走。適量關(guān)節(jié)活動(dòng)度鍛煉。3)術(shù)后4～6個(gè)月，加強(qiáng)患肢膝、距小腿關(guān)節(jié)各組肌群的主動(dòng)與抗阻訓(xùn)練，患側(cè)上肢持手杖步行，提高下肢負(fù)重能力、耐力和行走能力。,1.每天應(yīng)均衡攝取六大類(lèi)食物，以使身體充分 獲得各種營(yíng)養(yǎng)素，切忌暴飲暴食。 六大類(lèi)食物包括：　　(1)蛋豆奶類(lèi) (2)五谷根莖類(lèi) (3) 魚(yú)肉類(lèi) (4)蔬菜類(lèi)

5、 (5)水果類(lèi) (6)油脂類(lèi) 2.手術(shù)或受傷后(例如骨折)蛋白質(zhì)的流失加速，應(yīng)多選擇高生理價(jià)值的蛋白質(zhì)食物，例如牛奶、蛋、瘦肉、魚(yú)、家禽類(lèi)(去皮)等來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。素食者可以選用黃豆及其制品來(lái)補(bǔ)充植物性蛋白質(zhì)。,術(shù)后飲食指南,3.鈣質(zhì)是構(gòu)成骨骼的主要成分，骨折病人鈣大量流失，應(yīng)由食物中補(bǔ)充。食物中以牛奶為鈣質(zhì)的最主要來(lái)源;其它富含鈣質(zhì)的食物包括：小魚(yú)干、蠣、蛤仔、蛋黃、黃豆及其制品(例如豆皮、五香豆干)

6、、深綠色蔬菜、發(fā)菜、紫菜、黑芝麻、白芝麻、酵母粉(健素糖)等,4.為加速傷口的愈合、增加對(duì)傳染病的抵抗力，可多攝取富含維生素C的食物，例如水果、深綠色及黃紅色蔬菜，如柑橘類(lèi)、檸檬、蕃茄等。,5.骨折病人應(yīng)多攝取富含維生素D的食物，因?yàn)榫S生素D在人體內(nèi)對(duì)于幫助骨骼鈣化、促進(jìn)鈣的利用占有很重要的地位。富含維生素D的食物有：蛋黃、牛奶、動(dòng)物的肝臟(如豬肝、牛肝)、魚(yú)肝油等。此外，日光可活化皮膚內(nèi)的維生素D，所以時(shí)常照射陽(yáng)光也是獲得維生素D的好