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文檔簡介
1、四肢骨折現(xiàn)場急救,太原市中心醫(yī)院骨科,四肢骨折現(xiàn)場急救固定,目的:臨時(shí)固定 防止骨折端活動造成繼發(fā)性損傷 減少疼痛 便于搶救運(yùn)輸、搬運(yùn)材料:1、木質(zhì)、鐵質(zhì)、鋁制、塑料夾板或 外固定架 2、就地取材,取用適合的木板、竹 竿、樹枝、紙板等簡便材料,骨折
2、臨時(shí)固定法,,鎖骨骨折,用毛巾墊于兩腋前上方,將三角巾折疊成帶狀,呈“8”字形,盡量使兩肩后張,拉緊三角巾的兩頭在背后打結(jié)。,,肱骨骨折: 用一長夾板置于上臂后外側(cè),另一短夾板放于上臂前內(nèi)側(cè),在骨折部位上下兩端固定,屈曲肘關(guān)節(jié)成90°,用三角巾將上肢懸吊,固定于胸前。,前臂骨折,使傷員屈肘90°,拇指向上。取兩夾板置于前臂的內(nèi)、外側(cè),固定兩端,再用三角巾將前臂懸吊于胸前。,,大腿骨折 取一長
3、夾板(長度自腋下或腰部至足跟)置于傷腿外側(cè),另一夾板(長度自大腿根部至足跟)放于傷腿內(nèi)側(cè),用繃帶或三角巾分5段至6段將夾板固定牢。,小腿骨折 取兩塊夾板(長度自大腿至足跟)分別置于傷腿內(nèi)、外側(cè),用繃帶分段將夾板固定。,,無固定材料時(shí),可將患肢分段固定在健肢上。,踝足部骨折取一塊直角夾板置于小腿后側(cè),用棉花或軟布在踝部和小腿下部墊妥后,用寬帶分別壓在膝下,踝上和足跖部縛扎固定。,注意事項(xiàng),1、固定骨折前如有傷口和出血,應(yīng)先止血
4、與包扎2、開放性骨折者如有骨端刺出皮膚,切不可將其送回傷口。3、夾板應(yīng)放在骨折的下方或兩側(cè),須超過骨折的上、下兩關(guān)節(jié),骨折部位的上、下兩端及上、下兩關(guān)節(jié)均要固定牢。4、夾板與皮膚間應(yīng)加墊棉墊或其他物品,使各部位受壓均勻且固定牢。,注意事項(xiàng),5、繃帶固定夾板時(shí),應(yīng)從骨折遠(yuǎn)側(cè)綁起,減少肢端水腫。6、骨折固定時(shí),須將指、趾端露出,以觀察末梢循環(huán),如發(fā)現(xiàn)血運(yùn)不良,應(yīng)松開重新固定。7、固定松緊要適宜。,現(xiàn)場搬運(yùn),目的:及時(shí)、迅速、安全的
5、轉(zhuǎn)運(yùn)傷員至安全地區(qū)防止再次受傷。使用正確的搬運(yùn)方法是急救成功的重要環(huán)節(jié),而錯(cuò)誤的搬運(yùn)方法可以造成附加損傷。現(xiàn)場搬運(yùn)多為徒手搬運(yùn),在有利安全運(yùn)送的前提下,也可使用一些搬運(yùn)工具。,正確的搬運(yùn)術(shù)對傷病員的搶救、治療和預(yù)后都至關(guān)重要。,從整個(gè)急救過程來看,搬運(yùn)是急救醫(yī)療不可分割的重要組成部分,僅僅把搬運(yùn)看成簡單體力勞動的觀念是一種錯(cuò)誤觀念。當(dāng)意外傷害發(fā)生時(shí),宜在對重傷員就地檢查傷勢和初步處理后再搬運(yùn)。搬運(yùn)方法應(yīng)該根據(jù)傷員的傷勢情況、傷
6、員的體質(zhì)和搬運(yùn)的遠(yuǎn)近及道路情況而定.,搬運(yùn)方法:,徒手搬運(yùn): 單人搬運(yùn):扶持法、抱持法、背法。 雙人搬運(yùn)法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運(yùn)法、平臥托運(yùn)法。,器械搬運(yùn)法,擔(dān)架搬運(yùn)最好,同時(shí)要注意保暖。在沒有擔(dān)架的情況下,也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔(dān)架搬運(yùn)。,,幾種簡易擔(dān)架,工具運(yùn)送,如果從現(xiàn)場到轉(zhuǎn)運(yùn)終點(diǎn)路途較遠(yuǎn),則應(yīng)組織、調(diào)動、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具,運(yùn)送傷病員。,THANK
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