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1、目 錄,中暑急救燒燙傷急救 溺水急救 觸電急救狗咬傷急救,蛇咬傷急救酒精中毒急救煤氣中毒急救食物中毒急救創(chuàng)傷急救,一、中 暑,病人表現(xiàn):全身無力,精神不振、頭痛、頭暈、口渴,體溫升高, 面色潮紅,脈搏快細,暈倒在地。高溫是中暑的根本原因。,急救方法:,迅速把病人移至萌涼處或空調(diào)房,平臥休息。用冷水擦洗全身,并逐步降低水的溫度。在頭部、腋窩、處可用冷水或冰袋敷之,以加快散熱。鼓勵病人喝含鹽的清涼飲料。輕者可飲
2、淡鹽水,口服十滴水,藿香正氣丸等。嚴重中暑者.經(jīng)降溫等處理后,及早送往醫(yī)院,二、燒燙傷,1. 脫離熱源,去掉覆蓋在傷口的衣物。2. 用冷清水沖洗20分鐘或至無疼痛感覺,有冰塊更好。3. 輕輕擦干傷口,用紗布遮蓋,保護傷口。切忌不隨便涂藥,不挑開水泡。4. 嚴重燒傷,迅速撥打急救電話,送醫(yī)院。,三、溺水,1. 首先應將溺水者盡快救出水面。2. 將溺水者平放在地面,迅速撬開口腔,清除口腔和鼻腔異物如淤泥、雜草等,使其口呼吸道通暢。
3、3. 倒出腹腔內(nèi)吸入物,但要注意不可一味倒水而延誤搶救時間。倒水方法:將溺水者置于搶救者屈膝的大腿上,頭部朝下,按壓其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。4. 當溺水者呼吸停止或極為微弱時,應該立即實施人工呼吸法,必要時施行胸外心臟按壓,并一直堅持到專業(yè)救護人員到來。,三、溺水,1. 首先應將溺水者盡快救出水面。2. 將溺水者平放在地面,迅速撬開口腔,清除口腔和鼻腔異物如淤泥、雜草等,使其口呼吸道通暢。3. 倒出腹腔內(nèi)吸入物,但要
4、注意不可一味倒水而延誤搶救時間。倒水方法:將溺水者置于搶救者屈膝的大腿上,頭部朝下,按壓其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。4. 當溺水者呼吸停止或極為微弱時,應該立即實施人工呼吸法,必要時施行胸外心臟按壓,并一直堅持到專業(yè)救護人員到來。,四、電擊,1. 立即切斷電源,用絕緣物將傷者與電線分開。2. 在確定傷員不帶電的情況下,立即對之進行救護。3. 檢查是否有其他損傷。4. 用紗布遮蓋受傷部位、包扎。5. 無呼吸、心跳者立即進
5、行心臟除顫、心肺復蘇撥打急救電話,速送醫(yī)院。,五、狗咬傷,1. 不論什么狗咬傷應立即急救,隔離患者2. 立即將傷口內(nèi)的血液吸出3. 用20%肥皂水或清水反復洗傷口至少30分鐘,洗后用碘酒+75%酒精擦傷口周圍,用干凈布包扎切忌縫合傷口。4. 立即到醫(yī)院機構(gòu)注射狂犬疫苗。,六、蛇咬傷,1 首先確定是否被毒蛇咬傷,毒蛇咬傷的傷 口傷有兩個較大和較深的牙痕。2 確認被毒蛇咬傷后不要驚慌、奔跑及飲酒。3 放低傷肢,
6、用布帶在咬傷處近心端5公分處扎緊,并每隔10-20分鐘放松1-2分鐘。4 沖洗用小刀在兩毒牙痕間劃開皮膚,用手指自上而下擠壓,排除毒液。5 撥打急救電話,速送醫(yī)院。,七、酒精中毒,中毒表現(xiàn) :興奮多話,語無倫次,嘔吐,隨之昏睡.臉色蒼白,脈細而弱,血壓下降。急救方法1. 在攝入酒精不久,神志尚清醒時,可用壓舌板、木尺、筷子等物品刺激舌根催吐。2. 輕度醉酒后可適當飲用濃茶或糖茶等,以加快排泄。飲酒量過大者應早送醫(yī)院。
7、3. 昏睡者應該保持其呼吸通道暢通,以側(cè)臥位為主,以免堵塞呼吸道,引起吸入性肺炎或窒息。,八、煤氣中毒,1 立即將門窗打開或?qū)⒉∪艘浦量諝庑迈r處,脫離中毒環(huán)境。2 注意給病人保暖,有條件者可以吸氧,并給人含糖茶等熱飲料。3 對呼吸心跳停止的病人,應該立即采取心肺復蘇,并撥打120急救電話。,九、食物中毒,特點:病人常在進食后半小時、數(shù)小時(大多不超過24小時內(nèi)),出 現(xiàn) 惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。處理:1 首
8、先應臥床休息,多喝淡鹽水或糖鹽水。2 8—10小時內(nèi)禁食3 撥打急救電話,告知中毒人數(shù)、病情等,請醫(yī)生前來急救。4 對食物中毒后吃剩的食物應保存好,迅速通知衛(wèi)生檢疫部門化驗。,十、創(chuàng)傷急救,外傷急救四項: 止血、包扎、固定、搬運,止 血,成年人全身血容量約為4000~5000ml,如出血達到800~1000ml,就有危險。臨床表現(xiàn):頭暈、眼花、面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)冷、呼吸急迫、口唇紫紺、心慌等、嚴重者可進入
9、休克狀態(tài)。,(一)出血的種類,動脈出血:鮮紅色,壓力高呈噴泉狀,隨心臟搏動向外射出,發(fā)生在近心端。靜脈出血:暗紅色,不間斷、均勻、緩慢的流出,發(fā)生在遠心端。毛細血管出血:血液呈整個創(chuàng)面外滲,創(chuàng)面上有許多細小血滴,可自行凝固。,(二)止血方法,1、一般止血法 清創(chuàng)→→消毒→→包扎,,2、指壓止血法 用拇指壓住出血血管的近心端,以壓閉血管,阻斷血流。此法僅適合于動脈出血的急救,壓迫時間不宜過長。
10、,各部血管出血的壓迫點,3、止血帶止血法,將受傷肢體抬高2min→墊襯墊→結(jié)扎注意 :止血帶應放在傷口的近心端。上止血帶前,先要用毛巾或其他布片、棉絮作墊,止血帶不要直接扎在皮膚上;緊急時,可將褲腳或袖口卷起,止血帶扎在其上。,,要扎得松緊合適,一般以不能摸到遠端動脈搏動或出血停止為度。結(jié)扎時間過久,可引起肢體缺血壞死。因此要每隔1h(上肢或下肢)放松2~3min;放松期間,應用指壓法暫時止血。 要有上止血帶的標志,注明上
11、止血帶的時間和部位。,4、填塞止血法,用紗布等填塞加壓→包扎多用于靜脈出血,包 扎,包扎術(shù)是戰(zhàn)場救護及家庭救護中的基本技術(shù)之一 常用的包扎材料有繃帶、三角巾、多頭帶、丁字帶等。,(一)繃帶使用原則,無菌操作原則紗布→→繃帶(從左向右、由下至上、松緊適當)肘部:彎曲包扎 腿部:伸直包扎,,(二)繃帶使用方法 1、環(huán)形法 2、螺旋法 3、螺旋反折法 4、
12、8字帶,,(三)三角巾使用方法 1、頭部:風帽式、面具式 2、背部 3、上肢,固 定,(一)骨折的判斷 1.劇烈的疼痛:由于骨折處的尖端刺傷周圍組織的血管、神經(jīng),活動時骨折局部劇烈疼痛,并有明顯壓痛、腫脹。 2.畸形:骨折部位在肌肉的作用下,形態(tài)改變,如成角、旋轉(zhuǎn)、肢體縮短等。
13、60;3.骨摩擦音及骨摩擦感:骨折斷端相互碰觸時出現(xiàn)的聲音和感覺。嚴禁有意去做此項檢查。 4.功能障礙:骨的支撐、運動、保護等功能受到影響或完全喪失。,(二)常見骨折的固定方法,1.肱骨(上臂)骨折固定法夾板固定法:用兩塊夾板分別放在上臂內(nèi)外兩側(cè)(如果只有一塊夾板,則放在上臂外側(cè)),用繃帶或三角巾等將上下兩端固定。肘關(guān)節(jié)屈曲90度,前臂用小懸臂帶懸吊。,,2.尺、撓骨(前臂)骨折固定法
14、夾板固定法:用兩塊長度超過肘關(guān)節(jié)至手心的夾板分別放在前臂的內(nèi)外側(cè)(只有一塊夾板,則放在前臂外側(cè))并在手心放好襯墊,讓傷員握好,以使腕關(guān)節(jié)稍向背屈,再固定夾板上下兩端。屈肘90度,用大懸臂帶懸吊,手略高于肘。,3.股骨(大腿)骨折固定法,無夾板固定法:傷員仰臥,傷腿伸直,健肢靠近傷肢,雙下肢并列,兩足對齊。在關(guān)節(jié)處與空隙部位之間放置襯墊,用5~7條三角巾或布條將兩腿固定在一起(先固定骨折部位的上、下兩端)。足部用三角巾“8”字固定,使足
15、部與小腿呈直角。,4.脊柱骨折固定法:,不得輕易搬動傷員。嚴禁一人抱頭,另一個人抬腳等不協(xié)調(diào)的動作?,F(xiàn)場處理原則:背部受到劇烈的外傷,有頸、胸、腰椎骨折者,絕不能試扶著讓病人做一些活動,以此“判斷”有無損傷。一定要就地固定。,5.頭顱部骨折,傷員靜臥,頭部可稍墊高,頭顱部兩側(cè)放兩個較大硬實的枕頭或沙袋等物將其固定住,以免搬動、轉(zhuǎn)運時局部晃動。,(三)骨折臨時固定的注意事項,1.如為開放性骨折,必須先止血、再包扎、最后再進行骨折固定。
16、2.下肢或脊柱骨折,應就地固定,盡量不要移動傷員 。,,3.四肢骨折固定: 先固定骨折的近端,后固定骨折的遠端(如固定順序相反,可導致骨折再度移位)。 夾板必須扶托整個傷肢,骨折上下兩端的關(guān)節(jié)均必須固定住。繃帶、三角巾不要綁扎在骨折處。,,4.夾板等固定材料不能與皮膚直接接觸,要用棉墊、衣物等柔軟物墊好,尤其骨突部位及夾板兩端更要墊好。5.固定四肢骨折時應露出指(趾)端,以隨時觀察血液循環(huán)情況,如有蒼白、紫紺、發(fā)冷、
17、麻木等表現(xiàn),應立服松開重新固定,以免造成肢體缺血、壞死。,搬 運,(一) 對搬運轉(zhuǎn)送病人的要求 1、 首先必須妥善處理好病人(如外傷病人的止血、止痛、包扎、固定),才能扭動。除非立即有生命危險或救護人員無法在短時間內(nèi)趕到,都應等救護人員先處理病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)送醫(yī)院。2、在人員、器材未準備妥當時,切忌搬運病人,尤其是搬運體重過重和神志不清者。否則,途中可能因疲勞而發(fā)生滾落、摔傷等意外。,,3、在搬運過程中要隨時觀察病人的表現(xiàn),如氣色、呼
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