常用的無菌技術(shù)

1、1,本課內(nèi)容 常用的無菌技術(shù),2,常用的無菌技術(shù),3,目的要求 1．熟悉無菌術(shù)的概念、方法及 運(yùn)用。 2．熟悉手術(shù)區(qū)域的準(zhǔn)備。 3．熟悉外科洗手、穿無菌手術(shù) 衣和戴無菌手套。 4．了解手術(shù)室的無菌管理。,4,無菌術(shù)是針對可能發(fā)生感染采取的 一種預(yù)防措施。 常見傷口的細(xì)菌來源 ① 人體皮膚表面。

2、 ② 鼻、口、咽部。 ③ 腸道細(xì)菌移位。 ④ 周圍空氣中。 ⑤未消毒和污染的手術(shù)物品、器械。,5,●消毒、滅菌常用三種方法 1. 機(jī)械方法：洗刷，剃除毛發(fā) 2. 物理方法：熱力、高壓蒸汽、紫外線 3. 化學(xué)方法：酒精、碘劑、汞劑等,6,●手術(shù)器械、物品、敷料的消毒和滅菌化學(xué)消毒劑 ①藥物浸泡消毒法 ②甲醛氣體熏

3、蒸法 ③環(huán)氧乙烷熏蒸法,7,常用化學(xué)消毒劑 ①酒精。 ②碘酒。 ③新潔而滅溶液。 ④洗必泰溶液。 ⑤碘伏。 ⑥甲醛溶液。,8,2.物理滅菌法 ①高壓蒸汽滅菌法： 壓力：102.97-137.2 kpa,溫度：121oC,

4、時間：30分 殺滅一切細(xì)菌 ②煮沸滅菌法。 ③干熱滅菌法。,9,●病人手術(shù)區(qū)的準(zhǔn)備 1. 皮膚準(zhǔn)備：洗澡、剃除毛發(fā)、清除污垢 2. 皮膚消毒：范圍，順序 3. 鋪無菌單：至少2層無菌布單遮蓋,10,,,11,,,12,13,,,14,,,15,,,16,,,17,●手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)中無菌原則

5、 1. 一般準(zhǔn)備 2. 洗手 3. 穿手術(shù)衣 4 . 戴手套 5.術(shù)中無菌原則,18,,,19,術(shù)中無菌原則,●洗手后不準(zhǔn)接觸未消毒物品●肩以上、腰以下、背部及手術(shù)臺平面以下有菌地帶●破損、接觸非無菌區(qū)及時更換手套、手術(shù)衣，袖套●無菌巾單濕透應(yīng)及時加蓋●同側(cè)手術(shù)人員換位時應(yīng)背對背調(diào)換●術(shù)中切

6、開皮膚、空腔臟器應(yīng)消毒保護(hù),20,,,21,,,22,手術(shù)室的無菌管理,一、手術(shù)室的設(shè)置和要求 安靜、明亮、一室一臺、面積、通風(fēng)、空氣凈化設(shè)備、溫度、濕度、手術(shù)臺、照明燈、麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、輸氧管道、負(fù)壓管道 更衣室、洗手室、器械室、敷料室、消毒滅菌室、復(fù)蘇監(jiān)護(hù)室，辦公室、洗澡間等,23,,,24,,,25,,,26,,,27,二、手術(shù)室的消毒法,手術(shù)順序：先無菌后有菌的原則每次手術(shù)完畢后洗刷地面、清除污物定