氣管插管意外拔管的應急預案

1、氣管插管意外拔管應急預案及相關(guān)內(nèi)容,,當病人意外拔出呼吸機管路時，嚴密觀察病情及生命體征，通知值班醫(yī)生，當病人需再次插管時，護士應立即電話通知麻醉科醫(yī)生，并告知病人的年齡、體重。,,備好簡易呼吸器及加壓吸氧的面罩、吸引器、吸痰器。備好呼吸機，并設(shè)定好呼吸機參數(shù)。,,根據(jù)心電檢測及血氣指標，除顫儀備床旁備用。,,根據(jù)醫(yī)囑給予病人肌松劑、鎮(zhèn)靜劑。,,醫(yī)生給病人加壓吸氧時，為防止病人胃腸脹氣，要輕輕按壓病人胃部，但進食后的病人應先插胃管抽吸

2、胃液，排空胃內(nèi)容物及氣體，防止病人嘔吐或誤吸。,,麻醉醫(yī)生插管時，注意監(jiān)測病人的生命體征，以便及時發(fā)現(xiàn)異常，及時處理搶救病人。,,插管后，確定插管位置，固定好氣管插管，連接呼吸機，復查動脈血氣。詳細記錄搶救經(jīng)過。,氣管切開使用呼吸機患者意外脫管應急預案及程序,,立即用血管鉗撐開氣管切開處，同時通知醫(yī)師，根據(jù)患者情況進行處理。,,當患者氣管切開時間超過一周，竇道形成時，更換套管重新置入，連接呼吸機，氧流量調(diào)節(jié)至100%，然后根據(jù)病情再調(diào)整

3、。,,如切開時間在一周以內(nèi)，立即進行氣管插管，連接呼吸機，通知麻醉醫(yī)師進行重新置管。,,其他醫(yī)護人員應迅速準備好搶救藥品和物品，如患者出現(xiàn)心跳驟停時，立即給予胸外心臟按壓。,,查動脈血氣，根據(jù)結(jié)果調(diào)整呼吸機參數(shù)。,,嚴密觀察生命體征及甚至，瞳孔，血氧飽合度的變化及時通知醫(yī)生進行處理。,,病情穩(wěn)定后，專人護理，應補記搶救記錄。,患者意外脫管，重在預防，護理人員應注意： ① 對于頸部短粗的患者，應使用加長型氣管套管，并牢固固定。

4、 ② 對于煩躁不安的患者，給予必要的肢體約束，或根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物。 ③ 為患者實施各種治療（如翻身，拍背，吸痰等）時應專人固定套管，在病情允許的情況下盡量分離呼吸機管道，以防套管受呼吸機管道重力作用而至脫管。 ④ 更換固定系帶時，應兩人操作，一人固定套管，一人更換。,程 序,立即搶救—通知醫(yī)師—根據(jù)病情處理—氧流量調(diào)節(jié)至100% —查動脈血氣—調(diào)整呼吸機參數(shù)—觀察生命體征—記錄搶救經(jīng)過。,謝謝,